Раздел II. Перечень рабочих мест, на которых проводилась специальная оценка условий труда

       Раздел II. Перечень рабочих мест, на которых проводилась специальная оценка условий труда

Индивидуальный номер рабочего места	Наименование рабочего места и источников вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса	Численность работников, занятых на данном рабочем месте (чел.)	Наличие аналогичного рабочего места (рабочих мест)	Наименование вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса и продолжительность их воздействия на работника в течение рабочего дня (смены) (час.)
				Химический фактор	Биологический фактор	Физические факторы
						Аэрозоли преиму-щественно фиброгенного действия	Шум	Инфразвук	Ультразвук воздушный	Вибрация общая	Вибрация локальная	Элект-ромаг-нит-ные поля фактора "Не-нони-зиру-ющие поля и излучения"	Ульт-эафио-лето-вое излучение фактора "Не-иони-зиру-ющие поля и излучения"	Лазерное излучение фактора "Неионизирую- щие поля и излучения"	Ионизирующие излучения	Микроклимат	Световая среда	Тяжесть трудового процесса	Напряженность трудового процесса
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20

                    Председатель комиссии по проведению специальной оценки условий труда

      _______________________    _________________________   ___________________________    ____________________

             (должность)                  (подпись)           (фамилия, имя, отчество               (дата)

                                                                   (при наличии)

Члены комиссии по проведению специальной оценки условий труда:

      _______________________    _________________________   ___________________________    ____________________

             (должность)                  (подпись)           (фамилия, имя, отчество               (дата)

                                                                   (при наличии)

      _______________________    _________________________   ___________________________    ____________________

             (должность)                  (подпись)           (фамилия, имя, отчество               (дата)

                                                                   (при наличии)

Эксперт (эксперты) организации, проводившей специальную оценку условий труда:

      _______________________    _________________________   ___________________________    ____________________

             (должность)                  (подпись)           (фамилия, имя, отчество               (дата)

                                                                   (при наличии)