Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации муниципального района "Княжпогостский" Республики Коми от 27 ноября 2023 г. N 483 "О создании муниципальной межведомственной комиссии по обследованию жилых помещений и общего имущества в многоквартирных домах с учётом потребностей граждан с инвалидностью и утверждении порядка работы и ее состава"
- Приложение N 3. Заявление о проведении обследования жилого помещения и общего имущества в многоквартирном доме
Приложение N 3. Заявление о проведении обследования жилого помещения и общего имущества в многоквартирном доме
Приложение N 3
к постановлению
администрации МР "Княжпогостский"
от 27 ноября 2023 г. N 483
Рекомендуемая форма заявления
Главе МР "Княжпогостский" -
руководителю администрации
от _________________________________
зарегистрированного по адресу: ______
___________________________________
телефон ___________________________
паспорт: серия ________ N ___________
когда выдан: _________ кем выдан ____
___________________________________
Заявление
Прошу провести обследование жилого помещения и общего имущества в многоквартирном доме для определения приспособления с учетом потребностей и обеспечения условий доступности по адресу: ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Жилое помещение находится в собственности _______________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(указать: Ф.И.О. собственников или основного нанимателя; вид собственности (частная, долевая, муниципальная или другая (указать какая)
Являюсь инвалидом __________________ группы.
(указать группу)
К заявлению прилагаю:
1. копия паспорта (с указанием регистрации)
2. копия заключения медико-социальной экспертизы об установлении инвалидности
3. ____________________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" согласен (а) на обработку персональных данных, переданных мною лично и содержащихся в базах учреждений (организаций), обладающих необходимыми сведениями для установления и осуществления мер социальной поддержки.
Дата _________________ Подпись заявителя __________________