Приложение N 10. Порядок отбора проб биологического материала от пациентов с диагнозами грипп и ОРВИ

Приложение N 10
к приказу
Министерства здравоохранения
Пермского края

                               Порядок

            отбора проб биологического материала от пациентов

                      с диагнозами грипп и ОРВИ

                       Требования к отбору проб

     Отбор проб необходимо проводить:

     -  от  больных  тяжелыми  и  атипичными  формами       гриппа и ОРВИ

(выборочно);

     - от больных гриппом и ОРВИ,  имеющих  сведения  о  профилактической

иммунизации против гриппа (выборочно);

     - при регистрации групповых случаев гриппа и ОРВИ  в  организованных

коллективах детей и взрослых.

     Материал для исследования при выявлении возбудителей гриппа и ОРВИ:

     - мазок из носоглотки.

                          Техника отбора проб

     Взятие мазков из полости носа

     Мазки берут сухими стерильными  зондами  с  ватными  тампонами  кат.

N 6100/SG/CS. Если полость  носа  заполнена  слизью  -  перед  процедурой

рекомендуется провести  высмаркивание.  Зонд  с  ватным  тампоном  вводят

легким движением по наружной стенке носа на  глубину  2-3  см  до  нижней

раковины. Затем зонд слегка опускают книзу, вводят в нижний  носовой  ход

под нижнюю носовую раковину, делают вращательное движение и удаляют вдоль

наружной стенки носа. После забора материала тампон (рабочую часть  зонда

с ватным тампоном) помещают в стерильную одноразовую пробирку с  500  мкл

транспортной среды для хранения и  транспортировки  респираторных  мазков

кат. N 959. Конец зонда отламывают или отрезают,  с  расчетом,   чтобы он

позволил плотно закрыть крышку пробирки. Пробирку с раствором  и  рабочей

частью зонда закрывают.

     Взятие мазков из ротоглотки

     Мазки из ротоглотки  берут  сухими  стерильными  зондами  с  ватными

тампонами  кат.  N 6100/SG/CS  вращательными  движениями  с   поверхности

миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки после  предварительного

полоскания полости рта водой.  После  забора  материала  тампон  (рабочую

часть зонда с ватным тампоном) кат. N 6100/SG/CS  помещают  в  стерильную

одноразовую  пробирку  с  500  мкл  транспортной  среды  для   хранения и

транспортировки респираторных мазков Кат. N 959. Конец  зонда  отламывают

или отрезают,  с  расчетом,  чтобы  он  позволил  плотно   закрыть крышку

пробирки.  Пробирку  с  раствором  и  рабочей  частью  зонда   закрывают.

Рекомендуется совмещать мазки  из  полости  носа  и  ротоглотки   в одной

пробирке. Для этого рабочие концы зондов после взятия мазков  у  пациента

помещаются в одну пробирку с 500 мкл транспортной среды  для   хранения и

транспортировки респираторных мазков кат. N 959 и  исследуются  как  один

образец.

     Хранение клинических образцов до проведения анализа.

     Допускается хранение взятых образцов до  проведения   исследования в

течение 1 сут. при температуре от 2 до 8 °C или 1 нед. - при  температуре

не выше минус 16 °C. Условия транспортирования: при температуре +4 +8 °C.

                              Правила

                      оформления направления

                            Направление

             для исследования материала от больных ОРВИ

      и гриппом в рамках мониторинга за циркуляцией респираторных

                              вирусов

     Сведения о заболевшем пациенте:

     ФИО

     ____________________________________________________________________

     Адрес

     ____________________________________________________________________

     Возраст, пол

     ____________________________________________________________________

     Диагноз

     ____________________________________________________________________

     Тяжесть заболевания

     ____________________________________________________________________

     Дата начала заболевания

     ____________________________________________________________________

     Дата забора материала

     ____________________________________________________________________

     Данные об иммунизации против гриппа (дата  вакцинации,  наименование

вакцины, серия)

     ____________________________________________________________________

     Данные эпиданамнеза (включая контакты с птицей, свиньями)

     ____________________________________________________________________

     Учреждение (отправитель)

     ____________________________________________________________________

     Контактное лицо (ФИО, телефон)

     ____________________________________________________________________

     Вид направляемого материала

     ____________________________________________________________________

     Дата направления материала

     ____________________________________________________________________

     Показания для исследования - нужное  подчеркнуть  (наличие  факторов

риска:  сахарный  диабет,  ВИЧ-инфекция,  ожирение,  легочная  патология,

сердечно-сосудистая патология, лица из эпидемического  очага,  клинически

тяжелый или атипичный случай).

     ____________ подпись ответственного лица

     Транспортировка проб осуществляется в условиях  "холодовой   цепи" в

лабораторию природно-очаговых, особо опасных  и  вирусных  инфекций  ФБУЗ

"Центр гигиены и эпидемиологии в  Пермском  крае"  по  адресу:  г. Пермь,

ул. Лебедева, д. 26 (тел. 260-28-69).