Приложение 5. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 5
к Порядку
проведения конкурса
на замещение вакантной должности
муниципальной службы в органах
местного самоуправления
Белозерского муниципального округа
Вологодской области

                                   СОГЛАСИЕ

                       на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

                             (фамилия, имя, отчество)

_________________________________ серия _____________ N ___________ выдан

          (вид документа,

      удостоверяющего личность)

_________________________________________________________________________

                                 (когда и кем)

________________________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

________________________________________________________________________,

настоящим даю свое согласие на обработку:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (наименование и адрес оператора)

моих   персональных  данных   и   подтверждаю, что, давая такое согласие,

я действую своей волей и в своих интересах.

     Согласие   дается   мною   для   целей:    участия   в  конкурсе  на

замещение   вакантной   должности   муниципальной    службы   Белозерском

муниципальном округе Вологодской области

                          (цель обработки персональных данных)

_________________________________________________________________________

     (наименование вакантной должности, структурное подразделение)

     Согласие дается мною в целях соблюдения трудового  законодательства,

законодательства о муниципальной службе и распространяется  на  следующую

информацию:

     фамилия, имя, отчество,

     прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина  изменения  (в

случае изменения);

     фотография;

     дата и место рождения,

     гражданство,

     образование, послевузовское профессиональное образование,

     ученая степень, ученое звание;

     паспортные данные,

     ИНН,

     номер страхового свидетельства ОПС,

     адрес регистрации (проживания),

     отношение к воинской обязанности,

     воинское звание,

     сведения о близких родственниках,

     сведения о трудовой деятельности,

     владение  иностранными  языками   и   языками   народов   Российской

Федерации; выполняемая работа с начала трудовой деятельности;

     классный чины,

     государственные награды,

     иные награды и знаки отличия;

     степень родства, фамилии,  имена,  отчества,  даты  рождения,  места

рождения близких родственников (отец, мать, братья,  сестры  и   дети), а

также супруга (супруг), в том числе бывшая (бывший),  супруги   братьев и

сестер, братья и сестры супругов), их места работы, домашние адреса;

     пребывание за границей; близкие родственники  (отец,  мать,  братья,

сестры и дети), а также супруга (супруг), в том  числе  бывшая  (бывший),

супруги братьев и сестер, братья и сестры супругов, постоянно проживающие

за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное  место

жительство в другое государство;

     свидетельства  о  государственной  регистрации  актов   гражданского

состояния; наличие (отсутствие) судимости;

     допуск  к  государственной  тайне,  оформленный  за  период  работы,

службы, учебы.

                        (перечень персональных данных)

     Так же даю свое согласие на то, что мои персональные данные являются

общедоступными персональными данными.

     Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в

отношении моих персональных данных, которые необходимы  или  желаемы  для

достижения  указанных  выше  целей,  включая  (без     ограничения) сбор,

систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,  изменение),

использование, распространение (в  том  числе  передача),  обезличивание,

блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а

также осуществление любых иных действий с моими персональными  данными  с

учетом федерального законодательства.

     Мне известно, что  обработка  Оператором  моих  персональных  данных

осуществляется в информационных системах,  с  применением   электронных и

бумажных носителей информации.

     Я оставляю за собой право отозвать  настоящее  согласие  посредством

составления соответствующего письменного документа,  который  может  быть

направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением

о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора.

Данное согласие действует с "____" _______________ ______ г.

___________________________________ _____________ "____" _____________ г.

     (фамилия, инициалы лица,         (подпись)            (дата)

        давшего согласие)