Приложение. Обращение о предоставлении государственной гарантии Ивановской области

Приложение к приказу
Департамента финансов
Ивановской области
от 28.11.2023 N 348

В Правительство Ивановской области

ОБРАЩЕНИЕ
о предоставлении государственной гарантии Ивановской области

_____________________________________________________________________

(полное наименование заявителя, ИНН)

в лице ______________________________________________________________,

(уполномоченное (должностное) лицо заявителя, Ф.И.О. полностью)

действующего на основании ___________________________________________,

просит предоставить государственную гарантию Ивановской области в сумме

_____________________________________________________________________

(цифрами и прописью)

сроком действия с _________________________ по ________________________

в обеспечении надлежащего исполнения денежных обязательств ____________

_______________________________ перед ________________________________

(наименование заявителя)

(наименование бенефициара, ИНН, адрес местонахождения)

в соответствии с ______________________________________________________

(договор, соглашение и др.)

Обоснование получения государственной гарантии: ________________________

_____________________________________________________________________

К настоящему обращению прилагается следующий комплект документов (наименование, реквизиты):

1. _______________________________________________ на ____ л. в ____ экз.;

2. _______________________________________________ на ____ л. в ____ экз.;

Контакты заявителя:

_______________________________________ (адрес фактического местонахождения, адрес электронной почты, номер телефона, др.)

Уполномоченное (должностное) лицо заявителя

________________ (подпись)

________________________ (расшифровка подписи)

МП

(при наличии)