Приложение 1. Рекомендуемый минимальный объем предварительных лабораторных и инструментальных методов исследования при направлении пациентов на консультативно-диагностические услуги

Приложение 1
к порядку направления пациентов
на консультативно-диагностические услуги

Рекомендуемый минимальный объем
предварительных лабораторных и инструментальных методов исследования при направлении пациентов на консультативно-диагностические услуги

N п/п

Специальность врача

Цель направления

Минимальный объем предварительных лабораторных и инструментальных методов исследования

Терапия

Лихорадка неясного генеза и с длительным субфебрилитетом

R50.9

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, общий белок, креатинин, ACT, АЛТ, билирубин;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года);

флюорография или рентгенография органов грудной клетки (далее - ОГК);

дневник термометрии (давность не менее 3 дней);

лабораторные исследования: мочевая кислота

Синдром ускоренного СОЭ

R70.0

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, общий белок, альбумин крови, креатинин, ACT, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, СРБ; ПСА для мужчин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

инструментальные исследования:

УЗИ органов брюшной полости, ЭФГДС;

осмотр гинеколога, маммография у женщин старше 45 лет

Анемия

D50, D50.0

D51.0, D51.1

D52, D52.0,

D52.9,

D53.0, D53.9,

D55, D55.0,

D55.1,

D55.2

D59.2, D59.9

D62, D64.9

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: общий белок, общий билирубин, АЛТ, ACT, СРБ, железо, ферритин, ПСА;

гемоглобин в кале;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

УЗИ органов брюшной полости (давность не более 1 года);

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

ЭФГДС;

осмотр гинеколога

Лимфоаденопатия

I89.9

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, общий белок, креатинин, ACT, АЛТ, билирубин, при возможности - СРБ;

лабораторные исследования: анализ крови на инфекционные маркеры (давность не более 3 месяцев), ВИЧ, гепатит В и С;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК; инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

УЗИ органов брюшной полости;

осмотр гинеколога для женщин, уролога для мужчин

Эндокринология *

Сахарный диабет

E14-E20

Лабораторные исследования (давностью не более 30 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, общий белок, креатинин, расчет скорости клубочковой фильтрации, ACT, АЛТ, билирубин;

биохимическое исследование крови: холестерин, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды, мочевая кислота, калий, натрий;

гликированный Hb (давность не более 3 месяцев);

микроальбуминурия или соотношение альбумин/креатинин в разовой порции мочи (давность не более 6 месяцев);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

данные офтальмометрии с расширенным зрачком (давность не более 1 года);

протокол оценки состояния стоп в соответствии с приложением 8 Приказа Министерства здравоохранения Алтайского края от 18.06.2021 N 292 "Об оказании медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" на территории Алтайского края";

дневник самоконтроля пациента: гликемия натощак и через 2 часа после еды, дневник питания (давность не менее 2 дней)

Остеопороз

M80-M81

Лабораторные исследования (давность не более 30 дней):

общий анализ крови с формулой; общий анализ мочи;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

лабораторные исследования:

биохимическое исследование крови: кальций, фосфор, магний, щелочная фосфатаза

Узловая эутиреоидная патология щитовидной железы

E04

Лабораторные исследования (давность не более 30 дней):

общий анализ крови с формулой;

анализ крови на ТТГ (давность не более 6 месяцев);

инструментальные исследования:

УЗИ щитовидной железы с описанием классификации по EU-TIRADS (давность не более 1 года);

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года);

флюорография или рентгенография ОГК

Тиреотоксикоз, гипотиреоз, тиреоидит

E03, E05, E06,

E89.0

Лабораторные исследования (давность не более 30 дней):

общий анализ крови с формулой;

биохимическое исследование крови (давность не более 1 месяца):

ACT, АЛТ, билирубин, креатинин, расчет скорости клубочковой фильтрации, общий холестерин, ЛПНП, анализ крови на ТТГ;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

УЗИ щитовидной железы с описанием/классификации по EU-TIRADS (давность не более 3 месяцев);

ЭКГ (давность не более 1 месяца)

Гипопаратиреоз

E89.2

Лабораторные исследования (давность не более 30 дней):

общий анализ крови с формулой;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, ACT, АЛТ, билирубин, креатинин с расчетом СКФ, кальций общий, альбумин, фосфор, магний;

кальций в суточной моче;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

УЗИ почек (давность не более 3 месяцев);

ЭКГ (давность не более 1 месяца)

Гиперпаратиреоз **

E21

Лабораторные исследования (давность не более 30 дней):

общий анализ крови с формулой;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, ACT, АЛТ, билирубин, креатинин крови с расчетом СКФ, общий кальций крови, альбумин крови; кальций в суточной моче;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК, рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции - при подозрении на переломы тел позвонков (снижение в росте, появление болей в спине);

инструментальные исследования:

УЗИ почек (давность не более 3 месяцев);

ЭКГ (давность не более 1 месяца)

Заболевания надпочечников (надпочечниковая недостаточность, образования надпочечников)

E25-E27

Лабораторные исследования (давность не более 30 дней):

общий анализ крови с формулой;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, ACT, АЛТ, билирубин, креатинин в крови с расчетом СКФ, калий, натрий сыворотки;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца)

Другая редкая эндокринная патология

E22-E25, E28,

E29-E64, E89

Лабораторные исследования (давность не более 30 дней):

общий анализ крови с формулой;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, ACT, АЛТ, билирубин, креатинин крови с расчетом СКФ, калий, натрий сыворотки;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца)

Гастроэнтерология

Гастрит

K29.3-K29.6,

K29.9

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

биохимическое исследование крови: АЛТ, ACT, билирубин, глюкоза крови;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, УЗИ органов брюшной полости

Болезнь оперированного желудка

K91.1

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

биохимическое исследование крови: АЛТ, ACT, билирубин, глюкоза крови;

копрограмма;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, УЗИ органов брюшной полости;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Хронический толстокишечный стаз

K59.0, K59.3,

K59.9

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

биохимическое исследование крови: ACT, АЛТ, билирубин, глюкоза крови;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, УЗИ внутренних органов, ректоскопия, ирригоскопия;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

лабораторные исследования:

копрограмма с простейшими, посев кала на дизгруппу и сальмонеллез

Хроническая (4 месяца и более) диарея неуточненная; СРК неуточненный; стойкие нарушения характера стула по типу диареи и наличие патологических примесей в кале

K59.1, K59.2

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

биохимическое исследование крови: ACT, АЛТ, билирубин, глюкоза крови;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, УЗИ внутренних органов, ректоскопия, ирригоскопия;

рентгенологические исследования: (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

лабораторные исследования:

копрограмма с простейшими, посев кала на дизгруппу и сальмонеллез

Хронический абдоминальный болевой синдром

R10.4

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

биохимическое исследование крови:

ACT, АЛТ, билирубин, глюкоза крови;

общий анализ мочи;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, ректоскопия, УЗИ внутренних органов, ЭКГ;

рентгенологические исследования:

(давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Хронический панкреатит и оперированная поджелудочная железа

K86.0-K86.2

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

биохимическое исследование крови: ACT, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, общий белок, глюкоза крови;

диастаза мочи;

копрограмма;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, УЗИ органов брюшной полости;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Ахалазия кардии, оперированный пищевод, дисплазия нижней трети пищевода

K22.0

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

инструментальные исследования:

ЭФГДС;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Прогрессирующая потеря массы тела, при исключении эндокринной патологии

R63.4

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

биохимические исследования крови: ACT, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, общий белок, глюкоза крови;

диастаза мочи;

копрограмма;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, УЗИ органов брюшной полости, ректоскопия;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года)

Неврология

Спондилогенная патология

M54

Лабораторные исследования (давностью не более 10 дней):

общий анализ крови; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, # биллирубин, АЛТ, ACT, креатинин, СРБ, ревматоидный фактор при подостром и хроническом болевом синдроме; инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

рентгенологические исследования пораженного отдела позвоночника в 2 проекциях (давность не более 4-6 месяцев) на пленке или электронном формате с описанием;

при хроническом болевом синдроме - консультация гинеколога для женщин, уролога для мужчин

Сосудистая патология головного мозга (ХЦВН, ЦВЗ, ДЭ, восстановительный период ОНМК)

I67.8

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, ACT, АЛТ, билирубин, при возможности - СРБ, фибриноген, МНО, холестерин: липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды или липидограмма, гомоцистеин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограмма или рентгенограмма;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

инструментальные исследования: дуплекс БЦС;

консультация офтальмолога (глазное дно), консультация кардиолога

Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения (спастическая кривошея, наследственные и ненаследственные дистонии, болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма, эссенциальный тремор, тремор неуточненной этиологии)

G20-G26

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, ACT, АЛТ, билирубин, при возможности - СРБ, фибриноген, МНО, электролиты крови, гормоны: ТТГ, Т4;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограмма или рентгенограмма ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога (глазное дно)

Другие дегенеративные заболевания нервной системы (когнитивные нарушения, прогрессирующее слабоумие (деменция), другие двигательные нарушения неуточненные)

G30-G32

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, ACT, АЛТ, билирубин, при возможности - СРБ, фибриноген, МНО, электролиты крови, ТТГ, Т4; антитела к ВИЧ, RW, гомоцистеин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога (глазное дно)

Пароксизмальные расстройства (синкопальные состояния (обмороки), липотимические состояния (предобморочные), подозрение на эпилепсию)

G40-G47

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, ACT, АЛТ, билирубин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога (глазное дно), кардиолога;

дневник с указанием частоты расстройств, самочувствия до и после эпизода, с указанием АД и ЧСС

Синдром вегетативной дисфункции (вегетативные кризы)

G90.8-G90.9

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, ACT, АЛТ, билирубин; антитела к ВИЧ, RW;

кал на яйца глистов (описторхоз, лямблиоз и т. п.);

гормоны щитовидной железы;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца)

Синдром головной боли (впервые возникший, изменивший характер и частоту болей, ЛИГБ, ХЕГБ)

G40-G47

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, ACT, АЛТ, билирубин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога (глазное дно)

Пароксизмальные головокружения, ушной шум, снижение слуха

I67

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, ACT, АЛТ, билирубин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога (глазное дно), консультация оториноларинголога, аудиограмма

Тригеминальные вегетативные цефалгии (невралгия тройничного нерва и т. п.)

G50-G51

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, ACT, АЛТ, билирубин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога (глазное дно), консультация оториноларинголога и стоматолога

Краниальные невропатии (невропатия лицевого нерва, глазодвигательного нерва и т. п.)

G52-G53

Лабораторные исследования (давностью не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, ACT, АЛТ, билирубин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога (глазное дно), консультация оториноларинголога

Периферические моно- и полинейропатии, миопатии, миастении

G56-G59,

G60-G64

Лабораторные исследования (давностью не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, ACT, АЛТ, КФК, билирубин, ТТГ, Т4;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца)

Демиелинизирующие заболевания нервной системы, последствия воспалительных заболеваний ЦНС

G93

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, ACT, АЛТ, билирубин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога

Кардиология

Артериальная гипертензия

I10, I11, I12, I13, I15

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, расчет скорости клубочковой фильтрации, ACT, АЛТ, билирубин, липидограмма (холестерин, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды), мочевая кислота;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

биохимическое исследование: альбумин/креатинин в разовой порции мочи;

инструментальные исследования:

проведение ЭхоКГ и холтеровского мониторирования АД;

УЗИ внутренних органов;

консультация офтальмолога (глазное дно);

дневник самоконтроля пациента (давностью не менее недели):

артериальное давление, частота сердечных сокращений

Ишемическая болезнь сердца

I20.0-I20.9,

I25.0-I25.9

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, гликированный гемоглобин, креатинин, расчет скорости клубочковой фильтрации, ACT, АЛТ, билирубин, липидограмма (холестерин, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды), калий, натрий;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 10 дней);

биохимическое исследование: альбумин/креатинин в разовой порции мочи;

инструментальные исследования:

проведение ЭхоКГ, холтеровского мониторирования ЭКГ;

дневник самоконтроля:

артериальное давление, частота сердечных сокращений

Нарушение ритма сердца

I48.0-I48.9,

I44.0-I44.7,

I45.0-I45.9,

I46.0, I46.1,

I49.5

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

инструментальные исследования (давность не более 1 месяца):

ЭКГ, ЭхоКГ;

инструментальные исследования: проведение холтеровского мониторирования ЭКГ. При наличии у пациента имплантируемых устройств рекомендуется изучение диагностической информации ЭКС и/или ИКД на регулярной основе с целью выявления эпизодов частого предсердного ритма (ЭЧПР) при проведении планового программирования имплантируемых устройств;

дневник самоконтроля пациента (давностью не менее 2 дней) частоты сердечных сокращений

Хроническая сердечная недостаточность

I50.0, I50.1,

I50.9

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий (клинический) анализ крови (исследование уровня эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов в крови, оценка гематокрита), исследование уровня ферритина в крови и исследование насыщения трансферрина железом исследование уровня натрия и калия в крови, исследование уровня креатинина в крови и скорости клубочковой фильтрации (расчетный показатель), исследование уровня глюкозы в крови, исследование уровня гликированного гемоглобина в крови, исследование уровня триглицеридов в крови, уровня холестерина в крови и уровня липопротеинов в крови, определение активности щелочной фосфатазы в крови, активности гаммаглютамилтрансферазы в крови, активности аспартатаминотрансферазы в крови и активности аланинаминотрансферазы в крови;

общий (клинический) анализ мочи;

исследование уровня свободного трийодтиронина (СТЗ) в крови, исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови, исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови;

инструментальные исследования:

ЭКГ, ЭхоКГ (давность не более 1 месяца);

рентгенологические исследования: прицельная рентгенография ОГК;

определение уровня натрийуретического пептида.

При наличии у пациента имплантируемых устройств рекомендуется изучение диагностической информации ИКД на регулярной основе с целью выявления эпизодов частого предсердного ритма (ЭЧПР) при проведении планового программирования имплантируемых устройств

Другая редкая патология сердечно-сосудистой системы: хронические некоронарогенные патологии сердца

I30-I30.9,

I40-I41, I42.1, I42.2, I51.4

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограмма или рентгенограмма ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ, ЭхоКГ (давность не более 1 месяца)

Гепатология

Цирроз печени

K70.3, K74.0, K74.3, K74.6

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: билирубин, АЛТ, ACT, общий белок, альбумин, ГГТП, щелочная фосфатаза, глюкоза крови, креатинин, мочевина, холестерин, калий, натрий, коагулограмма, АТ к ВИЧ;

инструментальные исследования:

УЗИ внутренних органов (давность не более 6 месяцев), ФГДС;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года): флюорограмма ОГК

Хронические заболевания печени: вирусные гепатиты, алкогольный гепатит, неалкогольная жировая болезнь печени, аутоиммунные заболевания печени, лекарственно-индуцированные поражения печени

B18.1, B18.2,

K70.0, K70.1,

K73.8, K73.9,

K75.2, K75.6,

K75.4,

K76.0

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: билирубин, АЛТ, ACT, общий белок, ГГТП, щелочная фосфатаза, глюкоза крови, креатинин, мочевина, холестерин, коагулограмма, АТ к ВИЧ;

инструментальные исследования:

УЗИ внутренних органов (давность не более 6 месяцев), ФГДС;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года): флюорограмма ОГК

Объемные заболевания печени, заболевания желчевыводящих путей, поджелудочной железы, с синдромом желтухи, для дифференциальной диагностики

D13.4, D18.0,

Q44.6

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: билирубин, АЛТ, ACT, общий белок, щелочная фосфатаза, глюкоза крови, креатинин, мочевина, холестерин, калий, натрий, коагулограмма;

инструментальные исследования:

УЗИ внутренних органов (давность не более 6 месяцев), ФГДС;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года): флюорограмма ОГК

Гинекология

Доброкачественные образования и гиперпластические процессы тела матки

D25.0-D25.9

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой; общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, натрий, калий, мочевина, креатинин, общий билирубин, АЛТ, ACT, кровь на RW;

микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (давность не более 10 дней);

цитологическое исследование мазка с шейки матки (давность не более 1 года);

инструментальные исследования:

УЗИ матки и придатков (давность не более 1,5 месяцев);

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Эндометриоз

N80.0-N80.4

Лабораторные исследования (давностью не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой; общий анализ мочи;

цитологическое исследование мазка с шейки матки (давность не более 1 года);

инструментальные исследования:

УЗИ матки и придатков (давность не более 1,5 месяцев);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Доброкачественные новообразования и опухолеподобные образования яичников

D27,

N83.0-N83.2

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи; глюкоза крови;

цитологическое исследование мазка с шейки матки (давность не более 1 года);

инструментальные исследования:

УЗИ матки и придатков (давность не более 1,5 месяцев);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года): флюорография или рентгенография ОГК;

кровь на СА-125

Доброкачественные заболевания шейки матки

N86, N88.0

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой, общий анализ мочи, кровь на ИЛ;

цитологическое исследование мазка с шейки матки (давность не более 1 года);

инструментальные исследования:

УЗИ матки и придатков (давность не более 3 мес.);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

ВПЧ-тестирование (давность не более 6 мес.)

Воспалительные болезни женских тазовых органов

N70.0-N70.9,

N71.0-N71.9,

N72, N73,

N91.0-N91.5,

N92.0-N92.6

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови развёрнутый; общий анализ мочи; кровь на 11/Y;

цитологическое исследование мазка с шейки матки (давность не более 1 года);

инструментальные исследования:

УЗИ матки и придатков (давность не более 1,5 месяцев);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Нарушения менструального цикла

N91

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови развернутый;

общий анализ мочи;

глюкоза крови; кровь на RW;

цитологическое исследование мазка с шейки матки (давность не более года);

инструментальные исследования:

УЗИ матки и придатков (давность не более 1,5 месяцев);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

УЗИ молочных желез (давность не более 1 года)

Нарушения менопаузального и перименопаузального периода

N92.4,

N95.1-N95.9

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой; общий анализ мочи; глюкоза крови;

цитологическое исследование мазка с шейки матки (давность не более 1 года);

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

УЗИ матки и придатков (давность не более 1,5 месяца);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

рентгенологические исследования: маммография (давность не более 1 года)

Маммология

Диффузная мастопатия, длительно существующая с масталгией

N60.1, N64.4

Лабораторные исследования: общий анализ крови; гормонограмма (пролактин, ТТГ);

инструментальные исследования:

УЗИ молочных желез (давность не более 1 года);

рентгенологические исследования: маммография (давность не более 1 года);

консультация гинеколога

Галакторея выраженная и/или геморрагическая

N64.3

Лабораторные исследования:

общий анализ крови; гормонограмма (пролактин, ТТГ);

инструментальные исследования:

УЗИ молочных желез;

рентгенологические исследования: маммография (давность не более 1 года);

консультация гинеколога;

мазок отделяемого из молочной железы

Фиброаденомы меньше 2 см

D24

Лабораторные исследования: общий анализ крови; гормонограмма (пролактин, ТТГ);

инструментальные исследования:

УЗИ молочных желез (давность не более 1 года);

рентгенологические исследования: маммография (давность не более 1 года);

консультация гинеколога

Инфильтративные формы мастита

N61

Лабораторные исследования: общий анализ крови, мочи;

инструментальные исследования:

УЗИ молочных желез (давность не более 1 года)

Кистозные формы мастопатии (одиночные кисты и кисты атипические, а также множественные, больше 1 см)

N60.1

Лабораторные исследования: общий анализ крови;

гормонограмма (пролактин, ТТГ);

инструментальные исследования:

УЗИ молочных желез (давность не более 1 года);

рентгенологические исследования:

маммография;

консультация гинеколога

Оториноларингология

Сенсоневральная тугоухость (внезапная, острая, подострая, хроническая)

H70.0-H70.7

H91-H91.9

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой; рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК; рентгенограмма височных костей по Стенверсу

Евстахеит, негнойный средний отит, адгезивный отит, тимпаносклероз, острый гнойный средний отит

H65.0,

H66.0-H66.9,

H67, H68.0,

H71, H74

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

рентгенограмма височных костей по Шюллеру-Майеру

Остеосклероз

H80.0-H80.9

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

рентгенограмма височных костей по Шюллеру-Майеру

Болезнь Меньера

H81.0

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней): общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

рентгенограмма височных костей по Шюллеру-Майеру

Хронический отит

H66.0-H66.9

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

бакпосев из уха;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК; рентгенограмма височных костей по Шюллеру-Майеру

Наружный отит

H60

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

бакпосев из уха;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Острый синусит

J01

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК, рентгенограмма придаточных пазух носа

Острый ларингит

J04.0

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой; рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Хронический синусит

J32

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой; рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК, рентгенограмма придаточных пазух носа

Хронические болезни миндалин и аденоидов

J35

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК, рентгенография носоглотки в боковой проекции

Хронический фарингит, ларингит

J31.2, J37.0

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

бакпосев;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Смещенная носовая перегородка

J34.2

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней): общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

рентгенография придаточных пазух носа

Новообразование верхних дыхательных путей и уха

D10

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Ревматология

При подозрении на ревматоидный артрит и другие воспалительные заболевания суставов

M05.9, M06.9,

M02.9, M10.0,

M07

Лабораторные исследования (давность не более 14 дней):

общий анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ), биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, щелочная фосфатаза, ГГТП, общий белок), СРБ, общий анализ мочи;

ревматоидный фактор - без ограничения по сроку давности;

рентгенологические исследования:

рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях сроком давности не более 1 года;

рентгенография суставов кистей и стоп сроком давности не более 1 месяца;

дополнительно:

рентгенография других пораженных суставов: коленные, тазобедренные, плечевые - сроком давности не более 1 месяца;

инструментальные исследования: электрокардиограмма сроком давности не более 1 месяца;

УЗИ органов брюшной полости и почек сроком давности не более 1 месяца

При подозрении на воспалительные заболевания позвоночника (спондилиты)

M46.9, M45

Лабораторные исследования (давность не более 14 дней):

рентгенологические исследования:

рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях с описанием грудного отдела позвоночника сроком давности не более 1 года;

рентгенография костей таза с описанием крестцово-подвздошных сочленений сроком давности не более 1 месяца;

инструментальные исследования:

электрокардиограмма сроком давности не более 1 месяца

При подозрении на системные аутоиммунные заболевания

M32.9, M30.9, M31.9, M33.9,

M34.9

Лабораторные исследования (давность не более 14 дней):

рентгенологические исследования:

рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях сроком давности не более 1 месяца;

инструментальные исследования:

электрокардиограмма сроком давности не более 1 месяца;

УЗИ органов брюшной полости и почек сроком давности не более 1 месяца

При подозрении на системные аутоиммунные заболевания

M32.9, M30.9, M31.9, M33.9,

M34.9

Лабораторные исследования (давность не более 14 дней):

рентгенологические исследования:

рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях сроком давности не более 1 месяца;

инструментальные исследования:

электрокардиограмма сроком давности не более 1 месяца;

УЗИ органов брюшной полости и почек сроком давности не более 1 месяца

Урология

Доброкачественные новообразования мужских половых органов:

D29.0-D29.4, D29.7, D29.9

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови (давность не более 1 месяца): глюкоза крови, мочевина, креатинин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

УЗИ почек и мочевого пузыря (давность не более 6 месяцев)

Доброкачественные новообразования мочевых органов:

D30.0-D30.4, D30.7, D30.9

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови (давность не более 1 месяца): глюкоза крови, мочевина, креатинин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

УЗИ почек и мочевого пузыря (давность не более 6 месяцев)

Карцинома in situ других и неуточненных половых органов:

D07.4, D07.5, D07.6

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови (давность не более 1 месяца): глюкоза крови, мочевина, креатинин;

Рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

Инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

УЗИ почек и мочевого пузыря (давность не более 6 месяцев)

Злокачественные новообразования мужских половых органов:

C60-C63

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови (давность не более 1 месяца): глюкоза крови, мочевина, креатинин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

УЗИ почек и мочевого пузыря (давность не более 6 месяцев)

Злокачественные новообразования мочевых путей:

C64-C68

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови (давность не более 1 месяца): глюкоза крови, мочевина, креатинин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

УЗИ почек и мочевого пузыря (давность не более 6 месяцев)

Тубулоинтерстициальные болезни почек:

N10-N16

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови (давность не более 1 месяца): глюкоза крови, мочевина, креатинин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

УЗИ почек и мочевого пузыря (давность не более 6 месяцев)

Мочекаменная болезнь:

N20-N23

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови (давность не более 1 месяца): глюкоза крови, мочевина, креатинин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

УЗИ почек и мочевого пузыря (давность не более 6 месяцев)

Другие болезни почки и мочеточника:

N25-N29;

Другие болезни мочевыделительной системы:

N30-N39;

Болезни мужских половых органов:

N40-N51;

Нарушения мочеполовой системы после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках:

N99

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови (давность не более 1 месяца): глюкоза крови, мочевина, креатинин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

УЗИ почек и мочевого пузыря (давность не более 6 месяцев)

Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе:

R30-R39;

Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии установленного диагноза:

R80-R82;

Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования мочевых органов:

R93.4

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови (давность не более 1 месяца): глюкоза крови, мочевина, креатинин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

УЗИ почек и мочевого пузыря (давность не более 6 месяцев)

* - Показания к направлению определены приложением 2 приказа Министерства здравоохранения Алтайского края от 03.12.2021 N 709 "Об организации краевого эндокринологического амбулаторного центра".

** - При отсутствии в МО возможности выполнения лабораторных, инструментальных методов исследования, они могут быть проведены предварительно (забор биологического материала МО и/или направление на соответствующий вид исследования) либо после приема врача-специалиста по его направлению.

<< Приложение. Порядок направления пациентов на консультативно-диагностические услуги		Приложение 2. >> Рекомендуемый минимальный объем предварительных лабораторных и инструментальных методов исследования при направлении пациентов...
	Содержание Приказ Министерства здравоохранения Алтайского края от 30 ноября 2023 г. N 540 "Об утверждении порядка направления пациентов...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас