Приложение N 7. Список учета инвалидов на получение технических средств реабилитации

Приложение N 7
к Административному регламенту
министерства социально-демографической
и семейной политики Самарской области
по предоставлению государственной услуги
"Выдача технических средств реабилитации
за счет средств областного бюджета"

Список
учета инвалидов на получение технических средств реабилитации

N п/п	Дата поступления заявления	Ф.И.О., дата рождения	Адрес проживания, телефон	Документ, удостоверяющий личность, серия, номер, кем и когда выдан	Категория: инвалид (с указанием группы инвалидности), ребенок-инвалид	Номер, дата разработки, срок окончания индивидуальной программы реабилитации инвалида/индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, наименование выдавшего органа	Наименование технического средства реабилитации	Регистрационный номер уведомления о постановке на учет	Дата выдачи технического средства реабилитации