Приложение 1. Заявление о реализации преимущественного права субъекта малого или среднего предпринимательства на приобретение в собственность арендуемого муниципального имущества

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление движимого и недвижимого
имущества, находящегося в муниципальной
собственности муниципального образования
"Город Псков", в собственность субъектам
малого и среднего предпринимательства при
реализации ими преимущественного права
на приобретение арендуемого имущества"

        Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

                                    В Комитет по управлению муниципальным

                                                 имуществом города Пскова

                               Заявление

       о реализации преимущественного права субъекта малого или

      среднего предпринимательства на приобретение в собственность

                  арендуемого муниципального имущества

От:

(указать полное наименование, организационно-правовую форму ЗАЯВИТЕЛЯ - юридического лица)

ИНН:

ОГРН:

Дата внесения записи в ЕГРЮЛ:

в лице:

(указать наименование должности и фамилию, имя и отчество (при наличии) руководителя или представителя юридического лица)

действующего на основании Устава, доверенности N

от

(подчеркнуть нужное)

От:

(указать фамилию, имя и отчество (последнее - при наличии) ЗАЯВИТЕЛЯ - физического лица)

паспорт:

кем, когда выдан:

дата рождения:

зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя.

ИНН:

ОГРН:

дата внесения записи в ЕГРИП:

в лице:

(указать фамилию, имя и отчество (при наличии) представителя физического лица)

действующего на основании доверенности N

от

Дополнительно сообщаю следующие сведения о ЗАЯВИТЕЛЕ:

Является субъектом

малого/среднего предпринимательства

(подчеркнуть нужное, указать категорию)

Внесен в Единый реестр субъектов малого и среднего предпринимательства

(указать дату внесения сведений)

Не относится к субъектам малого и среднего предпринимательства, указанным в части 3 статьи 14 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации", и к субъектам малого и среднего предпринимательства, осуществляющим добычу и переработку полезных ископаемых.

Является резидентом:

(указать государство)

Место нахождения юридического лица (адрес регистрации физического лица):

Почтовый адрес ЗАЯВИТЕЛЯ (или представителя ЗАЯВИТЕЛЯ):

Номер контактного телефона для связи с ЗАЯВИТЕЛЕМ (или с представителем ЗАЯВИТЕЛЯ):

Адрес электронной почты для связи с ЗАЯВИТЕЛЕМ (или с представителем ЗАЯВИТЕЛЯ):

Прошу предоставить в соответствии с Федеральным законом от 22.07.2008 N 159-ФЗ "Об особенностях отчуждения движимого и недвижимого имущества, находящегося в государственной или в муниципальной собственности и арендуемого субъектами малого и среднего предпринимательства, и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" в собственность в порядке реализации преимущественного права на приобретение арендуемого муниципального имущества следующее имущество, находящееся в муниципальной собственности муниципального образования "Город Псков":

Вид имущества:

движимое/недвижимое

(подчеркнуть нужное)

Наименование имущества:

Местоположение имущества:

Кадастровый номер недвижимого имущества:

Площадь недвижимого имущества, кв. м:

Описание (характеристики, назначение) движимого имущества:

(указать характеристики арендуемого муниципального имущества)

Действующий договор аренды:

от "____" ________ _____ г.

N

Срок аренды по действующему договору аренды:

с "____" ________ _____ г.

по "____" _________ _____ г.

Арендуемое имущество на день подачи заявления находится во временном владении и пользовании или временном пользовании в соответствии с договором или договорами аренды имущества непрерывно в течение:

(указать срок непрерывной аренды)

Задолженность по арендной плате за имущество, неустойкам (штрафам, пеням) на день подачи заявления, руб.:

(указать размер задолженности в рублях)

Арендуемое имущество включено/не включено в Перечень муниципального имущества муниципального образования "Город Псков", предназначенного для передачи во владение и (или) пользование субъектам малого и среднего предпринимательства, организациям, образующим инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства и физическим лицам, не являющимся индивидуальными предпринимателями и применяющим специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход", утвержденный постановлением Администрации города Пскова от 24.08.2010 N 1906 (далее - Перечень).

(подчеркнуть нужное)

Дата внесения сведений об арендуемом имуществе в Перечень:

(указать дату внесения сведений)

Выбранный ЗАЯВИТЕЛЕМ порядок оплаты приобретаемого арендуемого имущества:

единовременно/в рассрочку

(подчеркнуть нужное)

посредством ежемесячных/ежеквартальных выплат в равных долях (при оплате в рассрочку).

(подчеркнуть нужное)

Выбранный ЗАЯВИТЕЛЕМ срок рассрочки оплаты <1>:

(указать срок рассрочки)

Приложение <2>:

Результат предоставления муниципальной услуги прошу:

направить в форме электронного документа в личный кабинет на ЕПГУ/РПГУ

выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган либо в МФЦ, расположенный по адресу: ____________________________________

направить на бумажном носителе на почтовый адрес: _________________________

(указывается один из перечисленных способов)

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие на обработку персональных данных. Настоящее согласие действует со дня подписания заявления до дня отзыва согласия в письменной форме.

Подпись ЗАЯВИТЕЛЯ (или представителя ЗАЯВИТЕЛЯ):

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

"_____" ___________ 20___ г.

М.П. (при наличии печати)

--------------------------------

     <1> Срок рассрочки оплаты  приобретаемого  муниципального  имущества

при реализации преимущественного  права  на  его  приобретение  не  может

составлять более пяти лет для недвижимого имущества и более трех лет  для

движимого имущества.

     <2> К заявлению  прилагаются  документы,  предусмотренные   частью 9

раздела II Административного регламента.