Приложение N 3

Приложение N 3
к Дополнительному соглашению N 3
от 28.11.2023

Приложение N 28
к Тарифному соглашению
в системе ОМС Тамбовской
области на 2023 год
от 31.01.2023

Перечень
отдельных диагностических (лабораторных) исследований предоставляемых медицинскими организациями оплачиваемых по отдельным тарифам

I. Перечень отдельных диагностических (лабораторных) исследований для которых Программой установлены нормативы

Код услуги	Медицинская услуга (диагностическое исследование)
1. Компьютерная томография
1.1. без контрастирования
A06.03.021.001	Компьютерная томография верхней конечности
A06.08.009	Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи
A06.25.003	Компьютерная томография височной кости
A06.04.020	Компьютерная томография височно-нижнечелюстных суставов
A06.26.006	Компьютерная томография глазницы
A06.23.004	Компьютерная томография головного мозга
A06.23.004.008	Компьютерная томография головного мозга интраоперационная
A06.03.067	Компьютерная томография грудины с мультипланарной и трехмерной реконструкцией
A06.30.007	Компьютерная томография забрюшинного пространства
A06.03.069	Компьютерная томография костей таза
A06.03.062	Компьютерная томография кости
A06.03.002	Компьютерная томография лицевого отдела черепа
A06.30.005	Компьютерная томография органов брюшной полости
A06.30.005.001	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства
A06.01.001	Компьютерная томография мягких тканей
A06.22.002	Компьютерная томография надпочечников
A06.09.005	Компьютерная томография органов грудной полости
A06.20.002	Компьютерная томография органов малого таза у женщин
A06.21.003	Компьютерная томография органов таза у мужчин
A06.03.058	Компьютерная томография позвоночника (один отдел)
A06.03.036.001	Компьютерная томография нижней конечности
A06.03.058.001	Компьютерная томография позвоночника с мультипланарной и трехмерной реконструкцией
A06.28.009	Компьютерная томография почек и надпочечников
A06.08.007	Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
A06.09.008.001	Спиральная компьютерная томография легких
A06.08.007.001	Спиральная компьютерная томография гортани
A06.20.002.001	Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
A06.21.003.001	Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин
A06.28.009.002	Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников
A06.08.007.003	Спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа
A06.10.009.003	Спиральная компьютерная томография сердца с ЭКГ-синхронизацией
A06.08.009.001	Спиральная компьютерная томография шеи
A06.04.017	Компьютерная томография сустава
1.2. с внутривенным контрастированием
A06.25.003.002	Компьютерная томография височной кости с внутривенным болюсным контрастированием
A06.26.006.001	Компьютерная томография глазницы с внутривенным болюсным контрастированием
A06.23.004.006	Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием
A06.08.007.002	Компьютерная томография гортани с внутривенным болюсным контрастированием
A06.09.005.003	Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
A06.10.006.001	Компьютерно-томографическая коронарография
A06.30.007.002	Компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
A06.01.001.001	Компьютерная томография мягких тканей с контрастированием
A06.22.002.001	Компьютерная томография надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием
A06.03.036.002	Компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
A06.03.036.003	Компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
A06.30.005.002	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
A06.30.005.003	Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
A06.09.005.002	Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
A06.20.002.003	Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием
A06.21.003.003	Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием
A06.03.058.003	Компьютерная томография позвоночника с внутривенным контрастированием (один отдел)
A06.28.009.001	Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с внутривенным болюсным контрастированием
A06.08.007.004	Компьютерная томография придаточных пазух носа с внутривенным болюсным контрастированием
A06.23.004.007	Компьютерная томография сосудов головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием
A06.07.013	Компьютерная томография челюстно-лицевой области
A06.08.009.002	Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием
A06.20.002.002	Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием
A06.21.003.002	Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастированием
2. Магнитно-резонансные томографии
2.1. без контрастирования
A05.30.011	Магнитно-резонансная томография верхней конечности
A05.22.002	Магнитно-резонансная томография гипофиза
A05.26.008	Магнитно-резонансная томография глазницы
A05.23.009	Магнитно-резонансная томография головного мозга
A05.30.007	Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства
A05.03.001	Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область)
A05.20.003	Магнитно-резонансная томография молочной железы
A05.01.002	Магнитно-резонансная томография мягких тканей
A05.22.001	Магнитно-резонансная томография надпочечников
A05.30.012	Магнитно-резонансная томография нижней конечности
A05.08.001	Магнитно-резонансная томография околоносовых пазух
A05.30.004	Магнитно-резонансная томография органов малого таза
A05.30.005	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости
A05.15.001	Магнитно-резонансная томография поджелудочной железы
A05.03.002	Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)
A05.28.002	Магнитно-резонансная томография почек
A05.23.009.010	Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел)
A05.30.012.002	Магнитно-резонансная томография стопы
A05.04.001	Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)
A05.30.008	Магнитно-резонансная томография шеи
A05.12.004	Магнитно-резонансная артериография (одна область)
A05.12.005	Магнитно-резонансная венография (одна область)
A05.03.003.001	Магнитно-резонансная томография основания черепа с ангиографией
A05.10.009	Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов
2.2. с внутривенным контрастированием
A05.22.002.001	Магнитно-резонансная томография гипофиза с контрастированием
A05.26.008.001	Магнитно-резонансная томография глазниц с контрастированием
A05.23.009.001	Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
A05.23.009.007	Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием топометрическая
A05.30.007.001	Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием
A05.20.003.001	Магнитно-резонансная томография молочной железы с контрастированием
A05.01.002.001	Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием
A05.22.001.001	Магнитно-резонансная томография надпочечников с контрастированием
A05.30.005.001	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием
A05.30.006.001	Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием
A05.30.004.001	Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием
A05.03.002.001	Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел)
A05.28.002.001	Магнитно-резонансная томография почек с контрастированием
A05.23.009.011	Магнитно-резонансная томография спинного мозга с контрастированием (один отдел)
A05.23.009.015	Магнитно-резонансная томография спинного мозга с контрастированием топометрическая (один отдел)
A05.04.001.001	Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) с контрастированием
A05.30.008.001	Магнитно-резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием
A05.10.009.001	Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием
A05.30.005.002	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным введением гепатотропного контрастного препарата
3. Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
3.1. Эхокардиография
A04.10.002	Эхокардиография
A04.10.002.003	Эхокардиография с фармакологической нагрузкой
A04.10.002.004	Эхокардиография с физической нагрузкой
A04.10.002.001	Эхокардиография чреспищеводная
A04.11.001	Ультразвуковое исследование средостения
3.2. Доплерография сосудов
A04.12.001.004	Ультразвуковая допплеграфия артерий методом мониторирования
A04.12.001	Ультразвуковая допплерография артерий верхних конечностей
A04.12.001.001	Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей
A04.12.002.003	Ультразвуковая допплерография вен верхних конечностей
A04.12.002.002	Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей
A04.12.002	Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
A04.12.002.001	Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
A04.12.001.006	Ультразвуковая допплерография транскраниальных артерий методом мониторирования
3.3. Дуплексное сканирование сосудов
A04.12.003	Дуплексное сканирование аорты
A04.12.005.002	Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей
A04.12.006.001	Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
A04.12.001.002	Дуплексное сканирование артерий почек
A04.12.005.003	Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока
A04.12.005.007	Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, лучевых артерий с проведением ротационных проб
A04.12.003.002	Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты, подвздошных и общих бедренных артерий
A04.12.003.001	Дуплексное сканирование брюшной аорты и ее висцеральных ветвей
A04.12.005.004	Дуплексное сканирование вен верхних конечностей
A04.12.006.002	Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
A04.12.005.006	Дуплексное сканирование интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий
A04.12.005	Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
A04.12.006	Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
A04.12.018	Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
A04.12.019	Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен с нагрузочными пробами
A04.12.005.005	Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий
A04.12.015	Триплексное сканирование вен
A04.12.015.001	Триплексное сканирование нижней полой вены, подвздошных вен и вен нижних конечностей (комплексное)
4. Эндоскопическое диагностическое исследование
4.1. бронхоскопия
A03.09.001/1	Бронхоскопия
A03.09.001/2	Бронхоскопия (со взятием биопсии)
A03.09.001.001	Бронхоскопия жестким бронхоскопом рентгенохирургическая
A03.09.001.003	Бронхоскопия с использованием ультраспектрального метода
A03.09.003	Трахеобронхоскопия
A03.09.003.001	Видеотрахеобронхоскопия
A03.09.002	Трахеоскопия
4.2. эзофагогастродуоденоскопия
A03.16.001/1	Эзофагогастродуоденоскопия
A03.16.001/2	Эзофагогастродуоденоскопия (со взятием биопсии)
A03.16.001.004	Эзофагогастродуоденоскопия с введением лекарственных препаратов
A03.16.001.001	Эзофагогастродуоденоскопия с электрокоагуляцией кровоточащего сосуда
A03.16.001.002	Эзофагогастродуоденоскопия со стимуляцией желчеотделения
A03.16.001.005	Эзофагогастродуоденоскопия трансназальная
A03.16.003	Эзофагогастроскопия
A03.16.003.001	Эзофагогастроскопия трансназальная
A03.08.003	Эзофагоскопия
A03.08.003.001	Эзофагоскопия трансназальная
4.3. интестиноскопия
A03.17.001	Эзофагогастроинтестиноскопия
A03.17.001.001	Эзофагогастроинтестиноскопия трансназальная
A03.17.002	Интестиноскопия
A03.17.002.001	Интестиноскопия двухбаллонная
4.4. колоноскопия
A03.18.001/1	Колоноскопия
A03.18.001/2	Колоноскопия со взятием биопсии
A03.18.001/3	Колоноскопия с внутривенной анестезией
A03.18.001.001/1	Видеоколоноскопия
A03.18.001.001/2	Видеоколоноскопия с внутривенной анестезией
4.5. ректосигмоидоскопия
A03.19.002	Ректороманоскопия
A03.19.003	Сигмоскопия
A03.19.004	Ректосигмоидоскопия
4.6. видеокапсульные исследования
A03.17.002.002	Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная
A03.18.001.006	Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная
4.7. эндосонография
A03.18.001.004	Эндосонография толстой кишки
A04.16.002	Эндосонография желудка
A04.16.003	Эндосонография двенадцатиперстной кишки
A04.19.002	Эндосонография прямой кишки
A04.16.005	Эндосонография пищевода
4.8. прочие
A02.25.001.001	Видеоотоскопия
A03.08.004.003	Видеориноскопия
A03.30.005	Видеоэндоскопическое лигирование основания малигнизированного полипа
A03.20.001	Кольпоскопия
A03.08.001	Ларингоскопия
A02.25.001	Осмотр органа слуха (отоскопия)
A03.08.004	Риноскопия
A03.08.006	Синусоскопия
A03.28.002	Уретроскопия
A03.08.002	Фарингоскопия
A03.28.001	Цистоскопия
A03.08.004.002	Эндоскопическая эндоназальная ревизия околоносовых пазух
A03.08.004.001	Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки
A03.08.007	Эпифаринголарингоскопия
A03.08.002.001	Эпифарингоскопия
A03.08.002.002	Эпифарингоскопия видеоэндоскопическая
A11.16.002	Биопсия желудка с помощью эндоскопии
A11.18.001	Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
A03.30.006.006	Узкоспектральное NBI-исследование органов желудочно-кишечного тракта
5. Молекулярно-генетическое исследование с целью выявления онкологических заболеваний
A27.30.016	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене EGFR в биопсийном (операционном) материале
A27.30.008	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале
A27.30.006	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене KRAS в биопсийном (операционном) материале
A27.30.007	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NRAS в биопсийном (операционном) материале
A27.30.010	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRCA1 в биопсийном (операционном) материале
A27.30.011	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRCA2 в биопсийном (операционном) материале
6. Патологоанатомические исследования с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
6.1. Гистологические исследования с целью выявления онкологических заболеваний
A08.30.006	Просмотр гистологического препарата (пересмотр)
A08.30.046.002	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала второй категории сложности (вырезка, проводка и микротомия; окраска микропрепаратов (постановка реакций, определений))
A08.30.046.003	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала третьей категории сложности (вырезка, проводка и микротомия; окраска микропрепаратов (постановка реакций, определений))
A08.30.046.004	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала четвертой категории сложности (вырезка, проводка и микротомия; окраска микропрепаратов (постановка реакций, определений))
A08.30.046.005	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности (вырезка, проводка и микротомия; окраска микропрепаратов (постановка реакций, определений))
A08.хх.ххх.ххх*	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности (вырезка, проводка и микротомия; окраска микропрепаратов (постановка реакций, определений)) (гистохимическое исследование)
A08.хх.ххх.ххх*	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности (вырезка, проводка и микротомия; окраска микропрепаратов (постановка реакций, определений)) (иммуногистохимическое исследование)
A08.30.039	Определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом
7. Молекулярно-генетические и молекулярно-биологические исследования
A26.08.027.001	Определение РНК коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР

II. Перечень медицинских услуг, за исключением отдельных диагностических (лабораторных) исследований, финансируемой в соответствии с установленными Программой нормативами

Код услуги	Медицинская услуга (диагностическое исследование)
1. Исследования с помощью радионуклидов
А07.03.001.001	Сцинтиграфия костей всего тела
А07.03.003	Однофотонная эмиссионная компьютерная томография костей (совмещенная с РКТ)
А07.14.002	Сцинтиграфия печени и селезенки (определение функции РЭС)
А07.14.006	Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией печени и селезенки (ОФЭКТ/КТ печени с мечеными эритроцитами)
А07.20.008	Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией молочной железы
А07.22.002	Сцинтиграфия щитовидной железы
А07.22.007	Однофотонная эмиссионная компьютерная томография щитовидной железы (совмещенная с компьютерной томографией)
А07.22.010	Однофотонная эмиссионная компьютерная томография паращитовидных желез (совмещенная с компьютерной томографией)
А07.28.002	Сцинтиграфия почек и мочевыделительной системы (динамическая нефросцинтиграфия с изотопной ренографией и непрямой ангиографией с определением клубочковой фильтрации)
A07.30.043	Позитронная эмиссионная томография совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП
A07.30.043.001	Позитронная эмиссионная томография совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП с контрастированием
2. Цитологические исследования
A08.20.017.001	Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала
3. Молекулярно-генетические и молекулярно-биологические исследования
A26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
4. Иные ультразвуковые исследования
A05.23.001.002	Электроэнцефалография с видеомониторингом
5. Регистрация электромагнитных сигналов, испускаемых или потенцированных в органах и тканях с их последующей расшифровкой и описанием
А05.10.004.001	Расшифровка, описание и интерпретация данных электрокардиографических исследований с применением телемедицинских технологий
6. Рентгенологические исследования
A06.20.004	Маммография
А06.10.006	Коронарография
7. Иммунохимические исследования
A09.19.001	Исследование кала на скрытую кровь

III. Перечень дополнительных диагностических (лабораторных) исследований при проведении углубленных профилактических осмотров и диспансеризации мужчин и женщин в возрасте от 18 до 39 лет в рамках пилотного проекта, направленного на стимулирование рождаемости

A09.05.078	Исследование уровня общего тестостерона в крови (в рамках пилотного проекта)
B03.053.002	Анализ эякулята (спермограмма) (в рамках пилотного проекта)
А04.30.010	Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) (в рамках пилотного проекта)
A04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков (трансвагинальное) (в рамках пилотного проекта)
A04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков (трансабдоминальное) (в рамках пилотного проекта)
A08.20.017.001	Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала (в рамках пилотного проекта)
A26.20.009.004	Определение ДНК и типа вируса папилломы человека (Papilloma virus) высокого канцерогенного риска в отделяемом (соскобе) из цервикального канала методом ПЦР (в рамках пилотного проекта)