Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Правительства области
от 11.12.2023 N 1320

"Приложение 1
к Порядку

                                                                  Образец

                                       Департамент сельского хозяйства

                                       и продовольственных

                                       ресурсов Вологодской области

                                       от _______________________________

                                        (фамилия, имя, отчество студента)

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество

                                            представителя студента)

                                      (в случае предоставления документов

                                           представителем студента)

                                       __________________________________

                                         паспорт студента (серия, номер,

                                              когда и кем выдан)

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                        паспорт представителя студента

                                        (серия, номер, когда и кем выдан)

                                      (в случае предоставления документов

                                           представителем студента)

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                           (номер телефона для связи)

                         Заявление

     Прошу предоставлять ежемесячную денежную выплату в размере _________

рублей _________________________________________________________________,

                          (Ф.И.О. студента)

обучающемуся в _________________________________________________________,

                  (наименование образовательной организации высшего

                                  образования)

в соответствии с договором о целевом обучении от ______________ N _______

по специальности _______________________________________________________,

проживающему по адресу: _________________________________________________

________________________________________________________________________,

ИНН ____________________________________________________________________.

     Выплату прошу производить через кредитную организацию:

     Банк _______________________________________________________________

     ИНН ________________________________________________________________

     БИК ________________________________________________________________

     Корр. счет _________________________________________________________

     КПП ________________________________________________________________

     Лицевой счет _______________________________________________________

___________________ ________________________ ____________________________

      (дата)            (подпись студента,       (расшифровка подписи)

                    представителя студента)"