Приложение. Решение об уточнении основания, типа и принадлежности платежа, отчетного (расчетного) периода или статуса страхователя

Приложение
к приказу Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации
от 8 ноября 2023 г.
N 2206

 

Форма

 

Место штампа территориального органа

Фонда пенсионного и социального

страхования Российской Федерации

 

                              Решение

      об уточнении основания, типа и принадлежности платежа,

     отчетного (расчетного) периода или статуса страхователя

 

от ______________                                     N ____________

       (дата)

____________________________________________________________________

   (должность уполномоченного лица территориального органа Фонда

    пенсионного и социального страхования Российской Федерации,

            наименование структурного подразделения)

____________________________________________________________________

     (наименование территориального органа Фонда пенсионного и

          социального страхования Российской Федерации)

____________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица

 территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования

                        Российской Федерации)

 

                              РЕШИЛ:

 

на основании заявления страхователя от ___________ N _________и акта

совместной сверки расчетов по страховым взносам, пеням  и штрафам(1)

от ______________ N ___________ произвести уточнение основания, типа

и принадлежности платежа, отчетного (расчетного) периода или статуса

страхователя _______________________________________________________

____________________________________________________________________

   (полное наименование организации (обособленного подразделения),

 фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, в том числе

                 индивидуального предпринимателя)

 

регистрационный номер в

территориальном

органе Фонда пенсионного и социального

страхования Российской Федерации         ___________________________

ИНН(2)                                   ___________________________

КПП(3)                                   ___________________________

адрес в пределах места нахождения

организации (обособленного

подразделения) / адрес постоянного места

жительства физического лица, в том числе

индивидуального предпринимателя          ___________________________

 

     Реквизиты платежного документа (поручения)

наименование

документа    _______ N ___ дата _______ статус страхователя ________

 

полное или сокращенное (при наличии)

наименование организации (обособленного подразделения),

фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица,

в том числе индивидуального предпринимателя ________________________

____________________________________________________________________

 

ИНН(2) страхователя __________        КПП(3) страхователя __________

 

дата списания денежных

средств со счета страхователя ____________

 

                                             основание

КБК(4) _____________ ОКТМО(5) ______________ платежа _______________

 

                                              дата зачисления

                                              денежных средств на

отчетный                                      счет Федерального

(расчетный) период ______ тип платежа _______ казначейства _________

 

     Изменить на реквизиты платежного документа (поручения)

        (заполняется в зависимости от причины уточнения)

 

ИНН(2)                  КПП(3)                статус

страхователя __________ страхователя ________ страхователя _________

 

                                              отчетный

                        основание             (расчетный)

КБК(4)       __________ платежа  ____________ период       _________

 

тип платежа  __________

 

________________________________________________________

(должность уполномоченного лица территориального органа

Фонда пенсионного и социального страхования Российской

  Федерации, наименование структурного подразделения)

________________________________________________________

(наименование территориального органа Фонда пенсионного

    и социального страхования Российской Федерации)

 

_____________   _____________________________________

  (подпись)     (фамилия, имя, отчество (при наличии)

 

Место печати территориального органа

Фонда пенсионного и социального

страхования Российской Федерации

 

________________

     (дата)

 

------------------------------

¹ Заполняется в случае, если такая совместная сверка проводилась.

² Идентификационный номер налогоплательщика.

³ Код причины постановки на учет.

⁴ Код бюджетной классификации.

⁵Общероссийский классификатор территорий муниципальных образований.