Приложение 13

Приложение 13
к приказу Департамента
финансов города Москвы
от 14.12.2023 N 217ф

Приложение 5(1)
к Соглашению

УТВЕРЖДАЮ ______________________ (подпись) ______________________ (расшифровка подписи)

Отчет
о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления Субсидии

			КОДЫ
Наименование Учреждения		по Сводному реестру
Наименование Учредителя		по Сводному реестру
Наименование структурного элемента государственной программы 1		по БК 1
Вид документа	(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") 2

Результат предоставления Субсидии, контрольные точки 3			Единица измерения результата предоставления Субсидии, контрольной точки 3		Значение результата предоставления Субсидии, контрольной точки			Срок достижения результата предоставления Субсидии, контрольной точки (дд.мм.гггг.)		Статус 9	Причина отклонения 10
наименование		тип	наименование	код по ОКЕИ	плановое 4	фактическое 5	прогнозное 6	плановый 7	фактический (прогнозный) 8
1		2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Результат предоставления Субсидии 11
контрольные точки отчетного периода 12
в том числе:
контрольные точки планового периода 13
в том числе:

Руководитель (уполномоченное лицо)
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)
Исполнитель
	(должность)		(фамилия, инициалы)		(телефон)
"__" ______ 20 __ г.

¹ _{Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов структурных элементов государственной программы. В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов бюджета.}

² _{При предоставлении уточненного отчета указывается номер очередного внесения изменения в приложение.}

³ _{Показатели граф 1 - 4 формируются на основании показателей граф 1 - 4, указанных в приложении 3(1) к Типовой форме Соглашения о предоставлении субсидии из бюджета города Москвы на иные цели, заключаемого государственным бюджетным (автономным) учреждением города Москвы, органом исполнительной власти города Москвы, осуществляющим функции и полномочия учредителя, и подведомственным органу исполнительной власти города Москвы государственным казенным учреждением города Москвы, осуществляющим функции по перечислению субсидии (далее - Типовая форма).}

⁴ _{Указывается в соответствии с плановым значением, установленным в графе 5 приложения 3(1) к Типовой форме.}

⁵ _{Указывается фактически достигнутое значение результата предоставления Субсидии и события, отражающего факт завершения соответствующего мероприятия по получению результата предоставления Субсидии (далее - контрольные точки), установленные в графе 1.}

⁶ _{Указывается отклонение фактически достигнутого значения результата предоставления Субсидии и контрольных точек, установленных в графе 1, от планового значения, указанного в графе 5, срок достижения по которым на соответствующую отчетную дату наступил.}

⁷ _{Указывается в соответствии с плановой датой, установленной в графе 6 приложения 3(1) к Типовой форме.}

⁸ _{Указывается срок достижения результата предоставления Субсидии, контрольной точки, указанных в графе 1. В случае, если значение результата предоставления Субсидии, контрольной точки, установленное в графе 5, в отчетном периоде не достигнуто (достигнуто частично), указывается прогнозный срок достижения установленного значения.}

⁹ _{Указывается статус "0" - отсутствие отклонений, "1" - наличие отклонений.}

¹⁰ _{Указывается причина отклонения от планового значения в случае, если на установленную дату плановое значение результата предоставления Субсидии, контрольной точки фактически не достигнуто.}

¹¹ _{Указывается наименование результата предоставления Субсидии.}

¹² _{Указывается наименование контрольной точки, дата достижения которой наступила в отчетном периоде.}

¹³ _{Указывается наименование контрольной точки, достижение которой запланировано в течение трех месяцев, следующих за отчетным периодом.}