В соответствии со статьей 45 1 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации постановляет:
Утвердить прилагаемые:
Правила выдачи решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола;
форму решения врачебной комиссии медицинской организации, подведомственной Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей.
Председатель Правительства |
М. Мишустин |
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 6 декабря 2023 г. N 2069
Правила
выдачи решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола
1. Настоящие Правила определяют порядок выдачи решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола, необходимых для внесения изменения в запись актов гражданского состояния (далее соответственно - решение, медицинские вмешательства, несовершеннолетний, медицинское заключение).
2. Решение и медицинское заключение выдаются врачебной комиссией медицинской организации, подведомственной Министерству здравоохранения Российской Федерации, включенной в перечень, утвержденный Правительством Российской Федерации.
3. Врачебная комиссия выдает решение при подтверждении наличия медицинских показаний для осуществления медицинских вмешательств на основании осмотра несовершеннолетнего и анализа следующих документов и сведений, представленных несовершеннолетним, достигшим возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", или родителем или иным законным представителем несовершеннолетнего, не достигшего указанного возраста, в федеральную медицинскую организацию:
а) документы, удостоверяющие личность:
несовершеннолетнего (паспорт и (или) свидетельство о рождении);
родителя или иного законного представителя несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
б) документ, подтверждающий полномочия законного представителя несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
в) контактные данные родителя или иного законного представителя несовершеннолетнего, достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", но не приобретшего дееспособность в полном объеме (в целях соблюдения требований, предусмотренных частью 2 статьи 22 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации");
г) номер страхового полиса обязательного медицинского страхования несовершеннолетнего;
д) страховой номер индивидуального лицевого счета несовершеннолетнего;
е) направление врачебной комиссии медицинской организации, в которой несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь или специализированную медицинскую помощь;
ж) выписка из медицинской документации несовершеннолетнего, заверенная подписями лечащего врача и руководителя (уполномоченного лица) выдавшей направление медицинской организации и печатью указанной медицинской организации, содержащая:
код основного диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем;
сведения о состоянии здоровья несовершеннолетнего;
результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих наличие медицинских показаний для осуществления медицинских вмешательств.
4. В случае если по результатам осмотра несовершеннолетнего и анализа документов и сведений, указанных в пункте 3 настоящих Правил, врачебной комиссией сделан вывод об отсутствии медицинских показаний для осуществления медицинских вмешательств, решение не выдается, о чем делается запись в журнале врачебной комиссии.
5. Решение выдается по форме, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 6 декабря 2023 г. N 2069 "О выдаче решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола", в виде документа на бумажном носителе, о чем делается запись в журнале врачебной комиссии.
6. Решение в виде документа на бумажном носителе оформляется в 3 экземплярах. Один экземпляр хранится в федеральной медицинской организации, 2 экземпляра выдаются на руки несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", или родителю или иному законному представителю несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
7. Выдача решения несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", но не приобретшему дееспособность в полном объеме, осуществляется с одновременным предоставлением информации о выдаче решения его родителю или иному законному представителю в соответствии с требованиями части 2 статьи 22 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
8. Срок выдачи решения не должен превышать 3 рабочих дней со дня осмотра несовершеннолетнего врачебной комиссией.
9. В журнале врачебной комиссии делается запись о выдаче на руки несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", или родителю или иному законному представителю несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", 2 экземпляров решения.
10. Медицинское заключение выдается врачебной комиссией по результатам медицинских вмешательств, осуществленных на основании решения, либо хирургических вмешательств, направленных на изменение половых признаков человека, осуществленных до дня вступления в силу Федерального закона от 24 июля 2023 г. N 386-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".
11. Врачебная комиссия в день проведения заседания выдает медицинское заключение при подтверждении соответствия половых признаков несовершеннолетнего признакам определенного пола на основании осмотра несовершеннолетнего и анализа следующих документов и сведений, представленных в федеральную медицинскую организацию несовершеннолетним, достигшим возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", или родителем или иным законным представителем несовершеннолетнего, не достигшего указанного возраста:
а) документы, указанные в подпунктах "а" - "д" пункта 3 настоящих Правил;
б) решение;
в) выписка из медицинской документации несовершеннолетнего, заверенная подписями лечащего врача и руководителя (уполномоченного им лица) медицинской организации, в которой осуществлены медицинские вмешательства, и печатью указанной медицинской организации, содержащая:
код основного диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем;
сведения о состоянии здоровья несовершеннолетнего;
сведения об осуществлении медицинских вмешательств и описание результатов их осуществления;
результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие соответствие половых признаков несовершеннолетнего признакам определенного пола.
В случае если в целях выдачи медицинского заключения документы и сведения представляются в ту же федеральную медицинскую организацию, врачебной комиссией которой выдано решение, представление документов, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта, не требуется.
12. Врачебная комиссия в день проведения заседания выдает медицинское заключение при подтверждении соответствия половых признаков лица, в отношении которого до дня вступления в силу Федерального закона от 24 июля 2023 г. N 386-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" осуществлены хирургические вмешательства, направленные на изменение половых признаков человека (далее - лицо), признакам определенного пола на основании осмотра лица и анализа следующих документов и сведений, представленных лицом в федеральную медицинскую организацию:
а) документ, удостоверяющий личность;
б) номер страхового полиса обязательного медицинского страхования;
в) страховой номер индивидуального лицевого счета;
г) выписка из медицинской документации лица, заверенная подписями лечащего врача и руководителя (уполномоченного им лица) медицинской организации, в которой осуществлены медицинские вмешательства, и печатью указанной медицинской организации, содержащая:
код основного диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем;
сведения о состоянии здоровья лица;
сведения об осуществлении медицинских вмешательств и описание результатов их осуществления;
результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие соответствие половых признаков лица признакам определенного пола.
13. Медицинское заключение выдается по форме согласно приложению в виде документа на бумажном носителе, о чем делается запись в журнале врачебной комиссии.
14. Медицинское заключение в виде документа на бумажном носителе оформляется в 2 экземплярах. Один экземпляр хранится в федеральной медицинской организации и один экземпляр выдается на руки несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", или родителю или иному законному представителю несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", или лицу.
15. Выдача медицинского заключения несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", но не приобретшему дееспособность в полном объеме, осуществляется с одновременным предоставлением информации о выдаче медицинского заключения его родителю или иному законному представителю в соответствии с требованиями части 2 статьи 22 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
16. В журнале врачебной комиссии делается запись о выдаче на руки несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", или родителю или иному законному представителю несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинского заключения, или лицу.
Приложение
к Правилам выдачи решений врачебных
комиссий медицинских организаций,
подведомственных Министерству
здравоохранения Российской Федерации,
о допустимости медицинских вмешательств,
связанных с лечением врожденных аномалий
(пороков развития), генетических
и эндокринных заболеваний, связанных
с нарушением формирования половых
органов у детей, и медицинских заключений
о соответствии половых признаков
признакам определенного пола
(форма)
Штамп медицинской организации
МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о соответствии половых признаков признакам определенного пола
от "___" ___________ 20___ г. N _______
Выдано врачебной комиссией ______________________________________________
(наименование медицинской организации)
Заключение - половые признаки
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) несовершеннолетнего или лица,
в отношении которого до дня вступления в силу Федерального закона от 24
июля 2023 г. N 386-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные
акты Российской Федерации" осуществлены хирургические вмешательства,
направленные на изменение половых признаков человека)
"_________________" года рождения
паспорт _________________________________________________________________
(серия, номер, наименование органа, выдавшего документ, дата
выдачи, код подразделения)
либо свидетельство о рождении (для несовершеннолетнего, не достигшего 14
лет) ____________________________________________________________________
(серия, номер, наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи)
зарегистрированного (зарегистрированной) по адресу ______________________
(адрес регистрации)
соответствуют признакам _____________________________________ пола
(мужского (женского)
Председатель врачебной
комиссии* ___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
Заместитель председателя
врачебной комиссии* ___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
Члены врачебной комиссии*
врач-акушер-гинеколог ___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
врач-генетик ___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
врач-детский уролог-андролог
___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
врач-детский
эндокринолог
___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
врач-педиатр
___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
врач-психиатр детский
___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
медицинский психолог ___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
_____________________ ___________ ____________________
(указать должность иного (подпись) (фамилия, имя, отчество
специалиста, включенного в (при наличии)
состав врачебной комиссии)
Секретарь врачебной ___________ ____________________
комиссии* (подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
Печать медицинской организации
------------------------------
* С указанием должности в соответствии с номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утверждаемой в соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 14 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
------------------------------
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 6 декабря 2023 г. N 2069
Штамп медицинской организации
ФОРМА РЕШЕНИЯ
врачебной комиссии медицинской организации, подведомственной
Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости
медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий
(пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с
нарушением формирования половых органов у детей
от _____________________ 20___ г.
_________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
Врачебная комиссия в составе
Председатель врачебной комиссии _________________________________________
Заместитель председателя врачебной комиссии _____________________________
Члены врачебной комиссии ________________________________________________
врач-акушер-гинеколог ___________________________________________________
врач-генетик ____________________________________________________________
врач-детский уролог-андролог ____________________________________________
врач-детский эндокринолог _______________________________________________
врач-педиатр ____________________________________________________________
врач-психиатр детский ___________________________________________________
медицинский психолог ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(врачи иных специальностей, включенные в состав врачебной комиссии)
Секретарь врачебной комиссии ____________________________________________
Перечень обсуждаемых вопросов о допустимости медицинских вмешательств,
связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических
и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых
органов у детей, при наличии медицинских показаний
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Документы и сведения, проанализированные в ходе заседания врачебной
комиссии
_________________________________________________________________________
Сведения об осмотре несовершеннолетнего
_________________________________________________________________________
Обоснование решения о допустимости медицинских вмешательств, связанных с
лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и
эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых
органов у детей
Председатель врачебной
комиссии* ___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
Заместитель председателя
врачебной комиссии* ___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
Члены врачебной комиссии*
врач-акушер-гинеколог ___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
врач-генетик ___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
врач-детский уролог-андролог
(либо врач-уролог-андролог) ___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
врач-детский
эндокринолог(либо
врач-эндокринолог) ___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
врач-педиатр (либо
врач-терапевт) ___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
врач-психиатр детский (либо
врач-психиатр) ___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
медицинский психолог ___________ ____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
_____________________ ____________________
(указать должность иного (подпись) (фамилия, имя, отчество
специалиста, включенного в (при наличии)
состав врачебной комиссии)
Секретарь врачебной ___________ ____________________
комиссии*
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
Печать медицинской организации
------------------------------
* С указанием должности в соответствии с номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утверждаемой в соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 14 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
В России запрещены медицинские вмешательства, включая применение лекарств, направленные на смену пола. Исключение сделано для лечения врожденных аномалий, генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей. Оно допускается только по решению врачебной комиссии медорганизации Минздрава. По результатам таких медицинских вмешательств комиссия выдает медицинское заключение о соответствии половых признаков признакам определенного пола, необходимое для внесения изменения в запись актов гражданского состояния.
Правительство РФ определило порядок выдачи решения и заключения. Приведены их формы. В состав комиссии должны входить в т. ч. акушер-гинеколог, генетик, детский уролог-андролог, медицинский психолог, детский эндокринолог.
Постановление Правительства РФ от 6 декабря 2023 г. N 2069 "О выдаче решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола"
Вступает в силу с 23 декабря 2023 г.
Опубликование:
официальный интернет-портал правовой информации (pravo.gov.ru) 15 декабря 2023 г. N 0001202312150056
Собрание законодательства Российской Федерации, 18 декабря 2023 г. N 51 ст. 9342