Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
от 01.12.2023 N 1436

Приложение N 2
к Порядку деятельности комиссии
по проверке условий жизни нанимателей

                             Акт

           проверки условий жизни нанимателя

	г. Канск
			(дата)

     Межведомственная комиссия, назначенная в соответствии со  статьей  8

Федерального закона от 21.12.1996 N 159-ФЗ "О дополнительных гарантиях по

социальной  поддержке  детей-сирот  и  детей,  оставшихся  без  попечения

родителей",  статьей  17-12  Закона  Красноярского  края  от   02.11.2000

N 12-961  "О  защите  прав  ребенка"  для  проведения  проверки  с  целью

выявления  обстоятельств,  свидетельствующих  о  необходимости   оказания

содействия в преодолении трудной жизненной ситуации детям-сиротам,  лицам

из  числа  детей-сирот,  лица,  которые  достигли  23   лет,   являющимся

нанимателями  жилого  помещения  по  договору  найма  специализированного

жилого помещения

     в составе председателя _____________________________________________

                            (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

     Заместителей председателя

     ____________________________________________________________________

     (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

     ____________________________________________________________________

     (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

     и членов комиссии:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     5. _________________________________________________________________

     (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

     при участии нанимателя _____________________________________________

                                      (Ф.И.О.)

     " ____  "  ___________________  202__  года  осуществили   внешний и

внутренний осмотр  жилого  помещения,  оценку  сведений,   содержащихся в

документах, оценку исполнения нанимателем обязанностей по договору  найма

специализированного   жилого   помещения,   оценку   удовлетворительности

санитарного и технического состояния жилого помещения, расположенного  по

адресу:  г. Канск, _____________________________________________________,

в котором _______________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

                                  (Ф.И.О.)

     является нанимателем по договору  найма  специализированного  жилого

помещения на основании __________________________________________________

                  (указываются реквизиты договора найма жилого помещения)

     Проверкой   установлено,    что    жилая          площадь по адресу:

_________________________________________________________________________

составляет

кв. м, состоит из

комнат, на

этаже в

_____ этажном доме.

     Качество дома (кирпичный, панельный, деревянный и т.п.; в нормальном

состоянии,  ветхий,  аварийный;  комнаты   сухие,   светлые,   проходные,

количество окон и пр.) __________________________________________________

     Благоустройство дома и жилой площади (водопровод, канализация, какое

отопление, газ, ванна, лифт, телефон и т.д.): ___________________________

     Санитарно-гигиеническое   состояние    жилой    площади    (хорошее,

удовлетворительное, неудовлетворительное) _______________________________

     За период проживания в жилое помещение  была  приобретена   мебель и

бытовая техника:

     ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Сведения о наличии (отсутствии) задолженности по внесению  платы  за

жилое          помещение          и          оплате          коммунальных

услуг)___________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     На жилой площади проживают/зарегистрированы:

Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Проживают / зарегистрированы	Родственное отношение

     Дополнительные сведения: ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (источники дохода; наличие (отсутствие) судимости,  административных

правонарушений в период действия договора  найма,  наличие  инвалидности,

заболеваний,  требующих  нахождения  на  лечении   или     реабилитации в

стационарных  условиях,  сведения  о  надлежащем   использовании   жилого

помещения)

     Выводы (нужное подчеркнуть):

     - установлены обстоятельства, указывающие  на  повторное  заключение

договора найма специализированных жилых помещений на пятилетний срок;

     - не установлены обстоятельства, свидетельствующие  о  необходимости

повторного заключения договора найма специализированных жилых помещений

     Подписи лиц, проводивших проверку:

     ______________________________________ ____________

                 Ф.И.О.                       подпись

     ______________________________________ ____________

                 Ф.И.О.                       подпись

     ______________________________________ ____________

                 Ф.И.О.                       подпись

     ______________________________________ ____________

                 Ф.И.О.                       подпись

     ______________________________________ ____________

                 Ф.И.О.                       подпись

     Утверждаю:

     "_____" _____________ 20___г.

     Председатель Комиссии ______________ _______________________________

                              (подпись)                Ф.И.О.

     М.П.