Приложение 13. Сведения о водителях легковых такси

Приложение 13
к Порядку организации перевозок пассажиров
и багажа легковым такси на территории
Чукотского автономного округа

Форма предоставления сведений
о водителях легковых такси

___________________________________

(наименование уполномоченного органа)

___________________________________

(руководителю уполномоченного органа)

Сведения
о водителях легковых такси

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица на русском языке, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)

Адрес и место нахождения (для юридического лица), адрес места жительства (для индивидуального предпринимателя): ______________________________________________

_______________________________________________________________________

ИНН: __________________________________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика)

Телефонный номер: _______________ E-mail (при наличии): ___________________

N	Фамилия	Имя	Отчество (при наличии)	Водительское удостоверение		Трудовой договор
				Серия и номер	Дата выдачи	Дата заключения	Дата расторжения
1
2
3
...

Подпись:		/		/	Дата
			(расшифровка подписи)
						М.П.