Приложение 10. Уведомление о внесении изменений в региональный реестр легковых такси

Приложение 10
к Порядку организации перевозок пассажиров
и багажа легковым такси на территории
Чукотского автономного округа

Форма уведомления о внесении изменений в
региональный реестр легковых такси

____________________________

(наименование уполномоченного органа)

___________________________

(руководителю уполномоченного органа)

Уведомление
о внесении изменений в региональный реестр легковых такси

Номер записи в региональном реестре легковых такси: ________________________

_______________________________________________________________________

(полное и сокращенное (при наличии) наименования юридического лица, на русском языке, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или физического лица, имеющих на праве собственности или ином законном основании транспортное средство)

Адрес и место нахождения (для юридического лица): _______________________

__________________________________________________________________________

ОРГН/ОГРИП: ________________________________________________________

(государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя)

Информация о транспортном средстве:

государственный регистрационный номер: ________________________________,

идентификационный номер (VIN) (либо идентификационный номер его основного компонента в случае отсутствия идентификационного номера): ___________________________________.

Свидетельство о регистрации ТС:

номер: __________________________,

дата выдачи: _____________________.

Данные договора, подтверждающего право владения и пользования ТС (в случае, если ТС не принадлежит юридическому лицу, индивидуальному предпринимателю или физическому лицу на праве собственности):

дата заключения: ____________________________________________,

дата окончания срока действия: _______________________________,

номер договора: _____________________________________________.

фотографическое изображение транспортного средства.

Галочка проставляется напротив данных требующих изменения в региональном реестре легковых такси, при этом заполняются только изменяемые данные.

Необходимость и способ направления выписки из регионального реестра перевозчиков легковым такси, уведомлений о решениях, принимаемых уполномоченным органом (нужное отметить):

да;

нет;

вручить лично заявителю или его представителю в уполномоченном органе;

направить заказным письмом по почтовому адресу, указанному в заявлении;

направить на адрес электронной почты;

вручить лично заявителю или его представителю в МФЦ;

направить в личный кабинет Единого портала (Указывается один из перечисленных способов).

Подпись:		/		/	Дата
			(расшифровка подписи)
						М.П.