Приложение N 5. Рекомендуемый алгоритм действий по оказанию скорой медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом без подъема сегмента SТ, выявленным на догоспитальном этапе на территории Астраханской области

Приложение N 5
к Регламенту ОКС

Рекомендуемый алгоритм
действий по оказанию скорой медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом без подъема сегмента SТ, выявленным на догоспитальном этапе на территории Астраханской области

1. Установление предварительного диагноза: сбор жалоб, анамнеза, осмотр пациента, регистрация электрокардиографии (далее - ЭКГ) с обязательной фиксацией даты и времени ее проведения (при необходимости - передача ЭКГ для расшифровки в дежурную медицинскую организацию, оказывающую помощь при остром коронарном синдроме (далее - ОКС) в соответствии с утвержденной маршрутизацией) - 10 минут.

2. В случае, если скорая медицинская помощь оказывается выездной бригадой скорой медицинской помощи, при гемодинамической нестабильности пациента, осуществляется вызов специализированной бригады скорой медицинской помощи (при наличии возможности, по согласованию со старшим врачом смены).

3. Купирование болевого синдрома (при неэффективности сублигвального приема нитратов - наркотические анальгетики внутривенно) - немедленно.

4. Прием дезагреганта: ацетилсалициловая кислота - 250 мг разжевать - немедленно.

5. Введение антикоагулянтов*.

6. Симптоматическая терапия осложнений - нарушений ритма, артериальной гипертензии до госпитализации в стационар.

7. Организация медицинской эвакуации пациента согласно схеме маршрутизации и госпитализации, утвержденной настоящим распоряжением.

* Дозы и наименования препаратов в соответствии с клиническими рекомендациями