Приложение N 3. Форма запроса о предоставлении государственной услуги проведения уведомительной регистрации изменений (дополнений) в территориальное соглашение и (или) коллективный договор на территории муниципального образования городской округ город Брянск

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
по уведомительной регистрации
территориальных соглашений и (или)
коллективных договоров на территории
муниципального образования
городской округ город Брянск

Форма запроса
о предоставлении государственной услуги проведения уведомительной регистрации изменений (дополнений) в территориальное соглашение и (или) коллективный договор на территории муниципального образования городской округ город Брянск

(на фирменном бланке заявителя)

Главе Брянской городской администрации
_______________________________ Ф.И.О.

ЗАПРОС

Прошу предоставить государственную услугу по  уведомительной  регистрации

изменений (дополнений) в

_________________________________________________________________________

(полное наименование  территориального  соглашения и (или)  коллективного

                                      договора)

Дата подписания территориального соглашения и (или) коллективного договора

сторонами

_________________________________________________________________________

Наименование и правовой статус заявителя:

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес заявителя (по которому должен быть направлен ответ):

_________________________________________________________________________

Адрес электронной почты заявителя:

_________________________________________

Контактные номера телефонов заявителя:

_______________________________________

Перечень прилагаемых документов:

1. _____________________________________

2. _____________________________________

Способ получения документов по результатам рассмотрения запроса:

1. _____________________________________

1. _____________________________________

(дата составления запроса)

Представитель заявителя:

______________________________________   _______________  _______________

(должность, статус согласно полномочиям)     (подпись)       (Ф.И.О.)