Приложение. Проект соглашения Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Правительства Санкт-Петербурга о реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, в Санкт-Петербурге на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов

Приложение
к постановлению
Правительства Санкт-Петербурга
от 14.12.2023 N 1323

Проект соглашения
Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Правительства Санкт-Петербурга о реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, в Санкт-Петербурге на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов

г. Москва

"

"

2023 г.

Министерство здравоохранения Российской Федерации (далее - Министерство) в лице Министра здравоохранения Российской Федерации Мурашко Михаила Альбертовича, действующего на основании Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 ¹, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) в лице председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования Баланина Ильи Валерьевича, действующего на основании устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 857 ², и Правительство Санкт-Петербурга (далее - высший орган исполнительной власти) в лице Губернатора Санкт-Петербурга Беглова Александра Дмитриевича, действующего на основании Устава Санкт-Петербурга от 14 января 1998 года, именуемые в дальнейшем "Стороны", в соответствии с частью 6 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) ³, заключили настоящее Соглашение о нижеследующем:

1. Предмет Соглашения

Предметом настоящего Соглашения являются условия реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - территориальная программа), в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, в Санкт-Петербурге на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов

2. Права и обязательства Сторон по реализации территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования

1. Министерство:

1.1. Обеспечивает организационное и методическое руководство, представление необходимых разъяснений по вопросам реализации территориальной программы.

1.2. Осуществляет оценку реализации территориальной программы на очередной финансовый год и на плановый период, в том числе в части исполнения плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении Министерства

о результатах мониторинга формирования и экономического обоснования территориальной программы ⁴ (далее - заключение), согласно приложению к настоящему Соглашению.

1.3. Информирует высший орган исполнительной власти субъекта о случаях несоблюдения условий настоящего Соглашения, а также при наличии плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении, - о неисполнении указанных мероприятий.

2. Фонд:

2.1. Обеспечивает предоставление необходимых разъяснений по вопросам реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

2.2. Осуществляет оценку реализации территориальной программы на очередной финансовый год и на плановый период, в том числе в части исполнения плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении.

2.3. Информирует Министерство о случаях несоблюдения условий настоящего Соглашения, а также при наличии плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении, - о неисполнении указанных мероприятий.

2.4. Предоставляет субвенции бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования в порядке и на условиях, установленных частью 1 статьи 27 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) ⁵.

3. Правительство Санкт-Петербурга:

3.1. Реализует территориальную программу в соответствии законодательством в сфере охраны здоровья и Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на очередной финансовый год и на плановый период (далее - Программа), утвержденной Правительством Российской Федерации ⁶.

3.2. Реализует план мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении.

3.3. Вносит изменения в территориальную программу в соответствии с заключением и представляет ее в Министерство и Фонд.

3.4. Устанавливает в территориальной программе значения нормативов объема медицинской помощи, в том числе скорректированные с учетом заключения:

количество случаев госпитализации за счет бюджетных ассигнований бюджета Санкт-Петербурга 0,018 на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) 0,164815 на 1 застрахованное лицо;

количество случаев лечения в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов 0,012 на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС 0,06837717 на 1 застрахованное лицо;

количество посещений по неотложной медицинской помощи 0,54 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы ОМС;

количество случаев госпитализации по медицинской реабилитации в стационарных условиях 0,005426 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы ОМС;

количество случаев госпитализации по профилю "онкология" - 0,008602 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы ОМС;

количество случаев лечения в условиях дневных стационаров по профилю "онкология" - 0,0108477 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы ОМС.

3.5. Осуществляет финансовое обеспечение оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинской страхования, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3.6. Осуществляет финансовое обеспечение дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования ⁷, в сумме 19 475 677,30 тыс. руб. путем перечисления платежей из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования ежемесячно в соответствии с приложением N 1 к Соглашению от 26.12.2022 N 2 "О порядке уплаты средств, направляемых из бюджета Санкт-Петербурга в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга на 2023 год" с указанием в территориальной программе перечня направлений использования средств обязательного медицинской страхования.

3.7. Осуществляет финансовое обеспечение перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования ⁸ в сумме 793 077,00 тыс. руб. путем перечисления платежей из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования ежемесячно в соответствии с приложением N 1 к Соглашению от 26.12.2022 N 2 "О порядке уплаты средств, направляемых из бюджета Санкт-Петербурга в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга на 2023 год" при соблюдении следующих условий:

выполнение требований, установленных базовой программой обязательного медицинского страхования ⁹;

указание в территориальной программе перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования; значений нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо; значений нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо не ниже утвержденных Программой; значения норматива финансового обеспечения в расчете на 1 застрахованное лицо; способов оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам; структуры тарифа на оплату медицинской помощи; реестра медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования; условий оказания медицинской помощи в таких медицинских организациях.

3.8. Устанавливает в рамках деятельности комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования дифференцированные объемы предоставления медицинской помощи и их стоимость для медицинских организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству ¹⁰, оказывающих медицинскую помощь жителям закрытых административно-территориальных образований ¹¹ (при их наличии в субъекте Российской Федерации), в соответствии со средними нормативами, утвержденными Программой, пропорционально численности прикрепленного населения с учетом мощности коечного фонда по профилям ¹², врачебных специальностей, профилей оказываемой медицинской помощи.

3. Срок действия Соглашения

Настоящее Соглашение вступает в силу с даты его подписания и действует до 31.12.2023.

4. Заключительные положения

4.1. Стороны имеют право вносить изменения в настоящее Соглашение или прекращать его действие в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

4.2. Все споры, вытекающие из настоящего Соглашения или возникающие по поводу настоящего Соглашения, Стороны разрешают путем переговоров.

4.3. Взаимоотношения Сторон, не урегулированные настоящим Соглашением, регламентируются законодательством Российской Федерации.

5. Реквизиты Сторон

Министерство здравоохранения Российской Федерации		Правительство Санкт-Петербурга		Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
Адрес: Рахмановский пер., д. 3, Москва, 127994		Адрес: Смольный проезд, д. 1, литера Б, Санкт-Петербург, 191060		Адрес: ул. Новослободская, д. 37, корп. 4 А, Москва, 127055
М.А. Мурашко (Подпись должностного лица, Ф.И.О.)		А.Д. Беглов (Подпись должностного лица, Ф.И.О.)		И.В. Баланин (Подпись должностного лица, Ф.И.О.)

-----------------------------

¹ _{Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2021, N 45, ст. 7516.}

² _{Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3902; 2021, N 13, ст. 2239.}

³ _{Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2014, N 49, ст. 6927.}

⁴ _{Часть 5 статьи 81 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).}

⁵ _{Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N. 49, ст. 6422; 2014, N 49, ст. 6927.}

⁶ _{Часть 4 статьи 80 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).}

⁷ _{Часть 5 статьи 36 Федерального закона N 326-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422).}

⁸ _{Часть 8 статьи 36 Федерального закона N 326-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422).}

⁹ _{Часть 7 статьи 36 Федерального закона N 326-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422).}

¹⁰ _{Распоряжение Правительства Российской Федерации от 31 января 2009 г. N 98-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 6, ст. 765). .}

¹¹ _{Распоряжение Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; 2021, N 41, ст. 7031).}

¹² _{Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 июня 2012 г., регистрационный N 24440), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 декабря 2014 г. N 843н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 января 2015 г., регистрационный N 35536).}

-----------------------------