Приложение. Государственная программа Кировской области "Развитие здравоохранения"

Приложение

УТВЕРЖДЕНА
постановлением
Правительства
Кировской области
от 15.12.2023 N 693-п

Государственная программа
Кировской области "Развитие здравоохранения"

Стратегические приоритеты и цели государственной политики в сфере реализации государственной программы Кировской области "Развитие здравоохранения"

1. Оценка текущего состояния сферы реализации Государственной программы

В 2022 году ожидаемая продолжительность жизни по Кировской области составила 71,31 года (увеличение на 1,6 года по сравнению с 2021 годом - 69,73 года).

В 2022 году по сравнению с 2021 годом в Кировской области отмечено снижение показателя общей смертности на 17,8 процента - до 16,6 случая на 1000 человек населения (в 2021 году - 20,2 случая на 1000 человек населения), число умерших составило 18 966 человек и уменьшилось на 5 307 человек.

В 2022 году отмечается снижение показателя младенческой смертности. Младенческая смертность в 2022 году составила 4,9 случая на 1000 человек родившихся живыми, что на 18,3 процента ниже по сравнению с 2021 годом (6,0 случая на 1000 человек родившихся живыми).

По итогам 2022 года в структуре смертности по классам причин на территории Кировской области преобладают болезни системы кровообращения (45,6%), второе место занимают онкологические заболевания (14,0%), третье место - внешние причины (8,4%).

В Кировской области создана трехуровневая система оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

На 1-м уровне первичная медико-санитарная помощь пациентам в областных государственных медицинских организациях оказывается амбулаторно и в условиях дневного стационара врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) по территориально-участковому принципу, а также фельдшерами фельдшерско-акушерских пунктов, врачами и фельдшерами отделений скорой медицинской помощи. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-кардиологами в кардиологических кабинетах областных государственных учреждений здравоохранения.

На 2-м уровне специализированная медицинская помощь пациентам с заболеваниями кардиологического профиля оказывается в условиях круглосуточных стационаров на базе кардиологических отделений 8 учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Кировской области.

На базе двух городских больниц (Кировского областного государственного клинического бюджетного учреждения здравоохранения "Центр кардиологии и неврологии", Кировского областного государственного клинического бюджетного учреждения здравоохранения "Больница скорой медицинской помощи") и четырех центральных районных больниц (Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Вятскополянская центральная районная больница", Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Кирово-Чепецкая центральная районная больница", Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Слободская центральная районная больница", Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Советская центральная районная больница") организованы первичные сосудистые отделения.

3-й уровень представлен региональным сосудистым центром на базе Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Кировская областная клиническая больница".

В Кировской области создана трехуровневая система оказания помощи пациентам со злокачественными новообразованиями.

1-й уровень - медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. В 2022 году на их базе функционировали 34 первичных онкологических кабинета, прием вели 17 сертифицированных врачей-онкологов. Создана сеть смотровых кабинетов (63 единицы), обеспечивающих скрининговые исследования на рак шейки матки (онкоцитологические исследования мазков) и осмотры на визуальные формы рака: щитовидной железы, прямой кишки, шейки матки, молочной железы, лимфатической системы, полости рта и кожи.

2-й уровень - 12 межрайонных лечебно-диагностических центров на базе наиболее крупных центральных районных и городских больниц.

На территории Кировской области межрайонные центры обеспечивают обследование пациентов и направление их при подозрении на онкологическое заболевание в Кировское областное государственное клиническое бюджетное учреждение здравоохранения "Центр онкологии и медицинской радиологии" (далее - КОГКБУЗ "Центр онкологии и медицинской радиологии"), проводят диспансерное наблюдение онкологических больных, принимают участие в выездных формах работы с целью оказания гражданам консультативно-диагностической помощи.

3-й уровень - КОГКБУЗ "Центр онкологии и медицинской радиологии", оказывающее специализированную медицинскую помощь. Структура коечного фонда КОГКБУЗ "Центр онкологии и медицинской радиологии" на 01.01.2023 представлена 420 койками (включая 12 реанимационных коек).

По состоянию на 01.10.2023 первичную медико-санитарную помощь населению Кировской области оказывают:

98 поликлинических подразделений многопрофильных больниц и центров (81 взрослая и 17 детских);

463 фельдшерско-акушерских пункта;

123 фельдшерских здравпункта.

Одним из приоритетных направлений реализации Государственной программы является развитие первичной медико-санитарной помощи, оказываемой сельскому населению в фельдшерских здравпунктах, фельдшерско-акушерских пунктах, отделениях общей врачебной практики, врачебных амбулаториях и участковых больницах. Осуществляется приобретение модульных конструкций объектов здравоохранения в сельской местности.

С целью повышения доступности медицинской помощи сельским жителям врачи-специалисты межрайонных лечебно-диагностических центров, центральных районных больниц по графику выезжают в структурные подразделения медицинских организаций (фельдшерско-акушерские пункты и отделения общей врачебной практики) для осуществления диспансерных осмотров больных и проведения профилактических осмотров населения.

На территории Кировской области действует Единая служба скорой медицинской помощи и санитарной авиации в целях сокращения времени прибытия бригады скорой медицинской помощи до пациента, повышения качества оказания скорой медицинской помощи и эффективности координации работы станции и отделений скорой медицинской помощи.

На базе Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" своевременно оказывается экстренная медицинская помощь гражданам, проживающим в труднодоступных районах Кировской области, посредством санитарной авиации. В регионе для оказания такой помощи используется 2 вертолета "Ансат". В 2022 году произведено 400 вылетов, эвакуировано 396 пациентов, в том числе 63 ребенка. Вертолетные площадки оборудованы во всех районных центрах, в городе Кирове - 4 вертолетные площадки.

Анализ кадровой ситуации показывает, что обеспеченность медицинских организаций Кировской области врачами в 2022 году составила 40,9 человека на 10 000 человек населения региона, средним медицинским персоналом - 91,9 человека на 10 000 человек населения региона. Численность медицинского персонала, выбывающего из медицинских организаций, не в полной мере компенсируется притоком молодых специалистов.

В связи с этим одной из первоочередных задач в сфере здравоохранения является организация подготовки медицинских кадров и их закрепление за медицинскими организациями.

С целью обеспечения медицинских организаций врачебными кадрами федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кировский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации осуществляет подготовку граждан по программам высшего образования (специалитет), а также подготовку специалистов по программам высшего образования в ординатуре и программам дополнительного профессионального образования.

В Кировской области обучение по программам среднего профессионального образования осуществляется на базе Кировского областного государственного профессионального образовательного бюджетного учреждения "Кировский медицинский колледж" (с филиалами в городах Уржуме, Котельниче, Омутнинске, в 2023 году открыт филиал в городе Советске).

На протяжении последних нескольких лет в Кировской области реализуется курс по внедрению современных технологий, обеспечивающих информационную поддержку деятельности медицинских организаций.

Информационно-технологическая инфраструктура государственной информационной системы здравоохранения Кировской области (далее - ГИС) основана на защищенной корпоративной сети передачи данных, в том числе по широкополосным каналам связи информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". Обеспечено подключение к данной системе всех подразделений медицинских организаций, оказывающих врачебную первичную медико-санитарную помощь.

В Кировской области внедрена единая комплексная медицинская информационная система для ведения электронных медицинских карт пациентов (далее - ЭМК), организована информационно-технологическая поддержка лечебно-диагностических процессов деятельности медицинских организаций. По состоянию на 31.12.2022 более 1 млн. граждан имели ЭМК, что составило 85% от общей численности населения Кировской области. На основе данных ЭМК формируется региональная интегрированная ЭМК, с помощью которой можно получить информацию о факте оказания медицинской помощи в других медицинских организациях региона. Для осуществления записи граждан на прием к врачу в электронном виде в медицинских организациях внедрена подсистема "Электронная регистратура" (планирование и учет рабочего времени врачей), которая интегрирована с федеральным сервисом записи на прием к врачу на Едином портале государственных и муниципальных услуг.

2. Описание приоритетов и целей государственной политики в сфере реализации Государственной программы

Стратегические приоритеты государственной политики в сфере реализации Государственной программы определены Указом Президента Российской Федерации от 06.06.2019 N 254 "О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года", Указом Президента Российской Федерации от 21.07.2020 N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года", постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", Государственной стратегией противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.12.2020 N 3468-р, Стратегией лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года и планом реализации Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.02.2013 N 66 "Об утверждении Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года и плана ее реализации", Стратегией социально-экономического развития Кировской области на период до 2035 года, утвержденной распоряжением Правительства Кировской области от 28.04.2021 N 76 "Об утверждении Стратегии социально-экономического развития Кировской области на период до 2035 года".

Целью Государственной программы является повышение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 77,69 года к концу 2030 года.

Реализация Государственной программы направлена на достижение национальных целей развития Российской Федерации "Сохранение населения, здоровья и благополучие людей" и "Цифровая трансформация".

3. Задачи государственной политики в сфере реализации Государственной программы

Для достижения цели Государственной программы должны быть решены следующие задачи:

совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний, формирование здорового образа жизни, развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения;

развитие кадровых ресурсов в здравоохранении;

развитие информационных технологий в здравоохранении.

Обеспечив выполнение поставленных задач, к концу реализации Государственной программы улучшится качество и доступность оказания медицинской помощи, снизится заболеваемость и смертность населения, повысится продолжительность жизни.

Перечень объектов капитального строительства, объектов недвижимого имущества, реализуемых в рамках Государственной программы, приведен в приложении.

Паспорт
государственной программы Кировской области "Развитие здравоохранения"

1. Основные положения

Куратор Государственной программы	Курдюмов Д.А., первый заместитель Председателя Правительства Кировской области
Ответственный исполнитель Государственной программы	Видякина Е.Э., министр здравоохранения Кировской области
Соисполнитель Государственной программы	Шулятьева О.Ю., министр социального развития Кировской области; Береснев Ю.Н., министр строительства Кировской области; Михайлов М.В., руководитель региональной службы по тарифам Кировской области
Период реализации Государственной программы	2024 - 2030 годы
Цели Государственной программы	повышение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 77,69 года к концу 2030 года
Направления (подпрограммы) Государственной программы	-
Объемы финансового обеспечения за весь период реализации	243 293 919,37 тыс. рублей
Связь с национальными целями развития Российской Федерации / государственными программами Российской Федерации	национальные цели развития Российской Федерации: "Сохранение населения, здоровье и благополучие людей" (показатель "Повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет"); "Цифровая трансформация" (показатель "Достижение "цифровой зрелости" ключевых отраслей экономики и социальной сферы, в том числе здравоохранения и образования, а также государственного управления" / государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения"

2. Показатели Государственной программы

N п/п	Наименование показателя	Уровень показателя	Признак возрастания/ убывания	Единица измерения (по ОКЕИ)	Базовое значение		Значение показателей по годам							Документ	Ответственный за достижение показателя	Связь с показателями национальных целей
					значение	год	2024 год	2025 год	2026 год	2027 год	2028 год	2029 год	2030 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17
Цель "Повышение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 77,69 года к концу 2030 года"
1	Ожидаемая продолжительность жизни при рождении	ВДЛ	возрастание	лет	73,00	2023	73,54	74,00	74,50	75,00	76,00	77,00	77,69	распоряжение Правительства Российской Федерации от 01.10.2021 N 2765-р, Указ Президента Российской Федерации от 04.02.2021 N 68 "Об оценке эффективности деятельности высших должностных лиц субъектов Российской Федерации и деятельности исполнительных органов субъектов Российской Федерации"	министерство здравоохранения Кировской области	повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет
2	Укомплектованность штатных должностей занятыми единицами (врачи)	ГП	возрастание	процентов	78,3	2023	78,4	78,4	78,4	78,4	78,4	78,4	78,4		министерство здравоохранения Кировской области	повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет
3	Укомплектованность штатных должностей занятыми единицами (средний медицинский персонал)	ГП	возрастание	процентов	82,5	2023	83,5	84,0	84,5	85,0	85,5	86,0	86,5		министерство здравоохранения Кировской области	повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет
4	Количество граждан, воспользовавшихся дистанционной записью на прием к врачу через Единый портал государственных и муниципальных услуг	ГП	возрастание	тыс. человек	212,53	2023	278,91	301,1	311,7	315,9	317,5	318,8	319,8		министерство здравоохранения Кировской области	достижение "цифровой зрелости" ключевых отраслей экономики и социальной сферы, в том числе здравоохранения и образования, а также государственного управления

3. Структура Государственной программы

N п/п	Задачи структурного элемента	Краткое описание ожидаемых эффектов от реализации задачи структурного элемента		Связь с показателями
1	2	3		4
	Структурные элементы, не входящие в направления (подпрограммы)
1	Региональный проект "Развитие детского здравоохранения Кировской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" (куратор - Курдюмов Д.А., первый заместитель Председателя Правительства Кировской области)
	Ответственный за реализацию - министерство здравоохранения Кировской области		Срок реализации - 2024 год
	Обеспечение доступности для детей детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи	обеспечено комфортное пребывание и получение медицинских услуг детей в детских медицинских учреждениях		ожидаемая продолжительность жизни при рождении
2	Региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями в Кировской области" (куратор - Курдюмов Д.А., первый заместитель Председателя Правительства Кировской области)
	Ответственный за реализацию - министерство здравоохранения Кировской области		Срок реализации - 2024 год
	Обеспечение доступности профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний	сокращены тяжелые последствия протекания онкологических заболеваний		ожидаемая продолжительность жизни при рождении
3	Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Кировской области" (куратор - Курдюмов Д.А., первый заместитель Председателя Правительства Кировской области)
	Ответственный за реализацию - министерство здравоохранения Кировской области		Срок реализации - 2024 - 2026 годы
	Обеспечение доступности диагностики, профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний	сокращены тяжелые последствия протекания сердечно-сосудистых заболеваний		ожидаемая продолжительность жизни при рождении
4	Региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи в Кировской области" (куратор - Курдюмов Д.А., первый заместитель Председателя Правительства Кировской области)
	Ответственный за реализацию - министерство здравоохранения Кировской области		Срок реализации - 2024 - 2026 годы
	Обеспечение доступности гражданам, поживающим в населенных пунктах с численностью населения до 2 000 человек, первичной медико-санитарной помощи посредством охвата фельдшерскими пунктами (ФП), фельдшерско-акушерскими пунктами (ФАП) и врачебными амбулаториями (ВА), а также медицинской помощи с использованием мобильных комплексов	сокращены сроки начала оказания первичной медико-санитарной помощи		ожидаемая продолжительность жизни при рождении
5	Региональный проект "Развитие экспорта медицинских услуг (Кировская область)" (куратор - Курдюмов Д.А., первый заместитель Председателя Правительства Кировской области)
	Ответственный за реализацию - министерство здравоохранения Кировской области		Срок реализации - 2024 год
	Обеспечение оказания медицинской помощи иностранным гражданам	созданы условия для развития медицинского туризма		ожидаемая продолжительность жизни при рождении
6	Региональный проект "Системная поддержка и повышение качества жизни граждан старшего поколения в Кировской области" (куратор - Курдюмов Д.А., первый заместитель Председателя Правительства Кировской области)
	Ответственный за реализацию - министерство здравоохранения Кировской области		Срок реализации - 2024 - 2026 годы
	Повышение качества и доступности медицинской помощи для лиц старше трудоспособного возраста	повышено качество жизни старшего поколения		ожидаемая продолжительность жизни при рождении
7	Региональный проект "Формирование системы мотивации граждан Кировской области к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" (куратор - Курдюмов Д.А., первый заместитель Председателя Правительства Кировской области)
	Ответственный за реализацию - министерство здравоохранения Кировской области		Срок реализации - 2024 год
	Повышение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни	достигнуто физическое и психологическое здоровье населения		ожидаемая продолжительность жизни при рождении
8	Региональный проект "Финансовая поддержка семей при рождении детей в Кировской области" (куратор - Курдюмов Д.А., первый заместитель Председателя Правительства Кировской области)
	Ответственный за реализацию - министерство здравоохранения Кировской области		Срок реализации - 2024 год
	Проведение процедур экстракорпорального оплодотворения и криопереносов при выявленном бесплодии мужчин и женщин	увеличена рождаемость		ожидаемая продолжительность жизни при рождении
9	Региональный проект "Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации (Кировская область)" (куратор - Курдюмов Д.А., первый заместитель Председателя Правительства Кировской области)
	Ответственный за реализацию - министерство здравоохранения Кировской области		Срок реализации - 2024 - 2025 годы
	Обеспечение оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи	повышено качество оказания первичной медико-санитарной помощи		ожидаемая продолжительность жизни при рождении
10	Региональный проект "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения Кировской области квалифицированными кадрами" (куратор - Курдюмов Д.А., первый заместитель Председателя Правительства Кировской области)
	Ответственный за реализацию - министерство здравоохранения Кировской области		Срок реализации - 2024 год
	Ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	снижен уровень кадрового дефицита в медицинских организациях		укомплектованность штатных должностей занятыми единицами (врачи); укомплектованность штатных должностей занятыми единицами (средний медицинский персонал)
11	Региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении Кировской области на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)" (куратор - Курдюмов Д.А., первый заместитель Председателя Правительства Кировской области)
	Ответственный за реализацию - министерство здравоохранения Кировской области		Срок реализации - 2024 год
	Обеспечение доступности цифровых сервисов гражданам посредством внедрения электронного документооборота, в том числе телемедицинских технологий, электронной записи к врачу, электронных рецептов в результате цифровизации здравоохранения	повышена доступность цифровых сервисов для населения в сфере здравоохранения		количество граждан, воспользовавшихся дистанционной записью на прием к врачу через Единый портал государственных и муниципальных услуг
12	Региональный проект "Развитие инфраструктуры системы здравоохранения Кировской области" (куратор - Курдюмов Д.А., первый заместитель Председателя Правительства Кировской области)
	Ответственный за реализацию - министерство здравоохранения Кировской области		Срок реализации - 2024 - 2025 годы
	Развитие материально-технических ресурсов медицинских организаций	созданы условия для привлечения в медицинские организации среднего медицинского персонала и врачей		укомплектованность штатных должностей занятыми единицами (врачи); укомплектованность штатных должностей занятыми единицами (средний медицинский персонал)
13	Комплекс процессных мероприятий "Совершенствование оказания медицинской помощи"
	Ответственный за реализацию - министерство здравоохранения Кировской области		-
	Снижение заболеваемости и смертности населения	повышена доступность и качество оказания медицинской помощи. Внедрены инновационные технологии в сфере здравоохранения		ожидаемая продолжительность жизни при рождении
	Обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными кадрами	повышена эффективность функционирования системы здравоохранения Кировской области. Медицинские организации Кировской области обеспечены квалифицированными кадрами.		укомплектованность штатных должностей занятыми единицами (врачи); укомплектованность штатных должностей занятыми единицами (средний медицинский персонал)
	Развитие информатизации системы здравоохранения	внедрены современные технологии и платформенные решения, обеспечивающие информационную поддержку деятельности медицинских организаций		количество граждан, воспользовавшихся дистанционной записью на прием к врачу через Единый портал государственных и муниципальных услуг

4. Финансовое обеспечение Государственной программы

Наименование государственной программы, источник финансового обеспечения	Объем финансового обеспечения по годам, тыс. рублей
	2024 год	2025 год	2026 год	2027 год	2028 год	2029 год	2030 год	Всего
Государственная программа Кировской области "Развитие здравоохранения" - всего	33 000 446,20	34 814 857,50	34 963 160,60	34 729 701,25	34 985 759,46	35 257 390,75	35 542 603,61	243 293 919,37
в том числе:
федеральный бюджет	2 310 506,90	2 549 899,00	1 021 033,90	795 319,52	829 597,75	868 360,06	909 060,49	9 283 777,62
областной бюджет	4 574 900,60	4 564 602,40	4 515 800,00	4 508 055,03	4 729 835,01	4 962 703,99	5 207 216,42	33 063 113,46
Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования	26 026 638,70	27 700 356,10	29 426 326,70	29 426 326,70	29 426 326,70	29 426 326,70	29 426 326,70	200 858 628,30
Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации	88 400,00							88 400,00
местные бюджеты
внебюджетные источники
Объем налоговых расходов Кировской области (справочно)
Нераспределенный резерв (бюджет Кировской области)