Дополнительное соглашение N 8 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области на 2023 год (документ не действует)

Дополнительное соглашение N 8
к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области на 2023 год

г. Благовещенск

20 декабря 2023 г.

ГАРАНТ:

Настоящий документ фактически прекратил действие в связи с прекращением срока действия Тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области на 2023 год

Министерство здравоохранения Амурской области в лице заместителя председателя Правительства области - министра здравоохранения области С.Н. Леонтьевой,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Амурской области в лице директора Т.В. Титяевой,

Страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области, в лице директора Амурского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Е.Л. Дьячковой,

Региональная общественная организация "Медицинская Палата Амурской области" в лице заместителя председателя правления Л.Б. Рыбальченко,

Амурская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Е.Н. Азаровой,

включенные в состав Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Амурской области и именуемые в дальнейшем Стороны, пришли к соглашению о внесении следующих изменений и дополнений в тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области от 23.01.2023 года:

1. Раздел 3 "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" пункт 3.13 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях." изложить в новой редакции:

"Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы ОМС Амурской области, в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, составляет 8779,15 рублей в год.

Базовый норматив финансовых затрат на оплату медицинской помощи, используемый в расчетах тарифов на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях:

с профилактической и иными целями - 781,4 рубля;

- на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 2051,5 рублей, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации 2507,2 рублей, в том числе на 1 комплексное посещение для проведения углубленной диспансеризации 1084,1 рублей, на 1 посещение с иными целями - 355,2 руб.;

- на 1 комплексное посещение для проведения диспансерного наблюдения - 1268,6 рублей;

в неотложной форме - 770,0 руб.;

на 1 обращение по поводу заболевания, обращения по поводу заболевания - 1727,1 рублей, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования:

компьютерной томографии - 2692,1 рубля;

магнитно-резонансной томографии - 3675,9 рублей;

ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 543,6 рубля;

эндоскопического диагностического исследования - 996,8 рубля;

молекулярно-генетического исследования с целью диагностики онкологических заболеваний - 8371,1 рубля;

патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 2064,5 рубля;

тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 399,6 рублей.

- на 1 комплексное обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" - 19906,0 рублей.

Базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи в амбулаторных условиях составляет: в год - 2003,3 руб., в месяц - 166,94 рублей.

Поправочный коэффициент, рассчитанный в целях приведения в соответствие объема средств по дифференцированным подушевым нормативам финансирования медицинской помощи в амбулаторных условиях к объему средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования составляет 1,0.

Значение коэффициента уровня расходов медицинских организаций принимается равным 1.

Значение коэффициентов достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации, применяемые к базовому подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц установлены с 01.11.2023 приложением N 64, с 01.12.2023 приложением N 64а к Тарифному соглашению.

Коэффициенты половозрастного состава в разрезе медицинских организаций к базовому подушевому нормативу финансирования в амбулаторных условиях установлены приложением N 3в к Тарифному соглашению. Данный коэффициент учитывает долю оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в общем объеме оказанной медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется по подушевому нормативу финансирования.

С целью учета различий в потреблении медицинской помощи установлены следующие половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования МО, оказывающих ПМСП в амбулаторных условиях, используемые при расчете значений коэффициента специфики оказания медицинской помощи:

Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива:

Возраст	Пол	Половозрастной коэффициент дифференциации подушевого норматива
0 - 1 год	мужчина	4,574
	женщина	4,582
1 - 4 года	мужчина	2,468
	женщина	2,491
5 - 17 лет	мужчина	1,299
	женщина	1,598
18 - 64 лет	мужчина	0,616
	женщина	1,221
65 лет и старше	мужчина	1,600
	женщина	1,600

коэффициенты дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц, с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала (приложение N 28 к Тарифному соглашению);

размер месячного дифференцированного подушевого норматива финансирования медицинских организаций (с 01.11.2023 приложение N 4г к Тарифному соглашению, с 01.12.2023 приложение N 4д к Тарифному соглашению);

перечень ФП, ФАП, дифференцированных по численности обслуживаемого населения с размером финансового обеспечения, а также информации о соответствии/несоответствии ФП, ФАП требованиям, установленным приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (далее - Приказ N 543н), (приложение N 29 к Тарифному соглашению).

Объем средств, направляемых на финансовое обеспечение ФП, ФАП включает в себя объем средств на оплату медицинской помощи в неотложной форме.

Расходы на оплату транспортных услуг не входят в размеры финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов.".

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

5. Признать утратившими силу с 01.12.2023 года:

- приложение N 4в к Тарифному соглашению;

- приложение N 56в к Тарифному соглашению;

- приложение N 60в к Тарифному соглашению;

- приложение N 64 к Тарифному соглашению.

6. Настоящее дополнительное соглашение вступает в силу с 01.11.2023 года, за исключением приложений N 4д, 56г, 60г, 64а которые вступают в силу с 01.12.2023 года.

Заместитель председателя Правительства области - министр здравоохранения области

С.Н. Леонтьева

20 декабря 2023 г.

Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования

Т.В. Титяева

20 декабря 2023 г.

Зам. председатель правления Региональной общественной организации "Медицинская палата Амурской области"

Л.Б. Рыбальченко

20 декабря 2023 г.

Председатель Амурской областной организации профсоюза работников здравоохранения

Е.Н. Азарова

20 декабря 2023 г.

Директор Амурского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"

Е.Л. Дьячкова

20 декабря 2023 г.