Приложение. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение
к Порядку предоставления субсидии
из республиканского бюджета
Республики Хакасия
Автономной некоммерческой организации
"Профессиональный клуб
по хоккею с мячом "Саяны"

                              Министру физической культуры и спорта

                              Республики Хакасия

                              ______________________________________

                                (наименование должности, Ф.И.О.

                              руководителя или уполномоченного лица)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

   Прошу предоставить субсидию Автономной некоммерческой организации

"Профессиональный клуб по хоккею с мячом "Саяны" в целях финансового

обеспечения затрат для осуществления текущей деятельности  и   видов

деятельности, предусмотренных Уставом Автономной некоммерческой

организации "Профессиональный клуб по хоккею с мячом "Саяны"  (далее

- организация).

Платежные реквизиты организации:

Наименование организации: __________________________________________

ИНН ________________________ КПП ___________________________________

Наименование кредитной организации: ________________________________

БИК ______________ Кор/счет _________________ Р/счет _______________

Юридический адрес, телефон, e-mail организации: ____________________

Почтовый адрес организации: ________________________________________

Даю согласие:

на  проверку  Министерством документов    и  сведений,   указанных в

заявлении:

на осуществление Министерством    проверки  соблюдения  организацией

условий  и порядка  предоставления   субсидии, в том числе   в части

достижения    результатов  предоставления    субсидии,   и   органом

государственного   финансового  контроля  проверок в соответствии со

статьями 268.1 и 269.2  Бюджетного   кодекса Российской  Федерации в

случае  заключения между Министерством и  организацией  соглашения о

предоставлении  субсидии.

Подтверждаю,  что   организация:

не имеет  просроченной задолженности   по возврату в республиканский

бюджет  Республики Хакасия иных  субсидий,  бюджетных  инвестиций, а

также   иной   просроченной   (неурегулированной)  задолженности  по

денежным     обязательствам  перед Республикой Хакасия;

не находится в процессе  реорганизации, ликвидации, в  отношении нее

не введена процедура банкротства, деятельность АНО не приостановлена

в порядке, предусмотренном  законодательством Российской  Федерации;

не  является  иностранным  юридическим  лицом,   в том  числе местом

регистрации которого является государство или территория, включенные

в утверждаемый Министерством финансов  Российской Федерации перечень

государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного)

владения   активами  в    Российской   Федерации (далее   - офшорные

компании),  а также    российским  юридическим  лицом,    в уставном

(складочном)  капитале  которого доля  прямого или косвенного (через

третьих лиц) участия офшорных компаний  в совокупности  превышает 25

процентов (если иное не   предусмотрено законодательством Российской

Федерации).  При расчете доли  участия офшорных компаний  в капитале

российских юридических лиц не  учитывается прямое и  (или) косвенное

участие  офшорных компаний  в капитале публичных акционерных обществ

(в том  числе со  статусом   международной компании),  акции которых

обращаются на организованных торгах в Российской  Федерации, а также

косвенное   участие  таких    офшорных  компаний в   капитале других

российских юридических лиц, реализованное  через участие  в капитале

указанных  публичных  акционерных обществ;

не  находится в перечне  организаций и физических лиц,   в отношении

которых  имеются  сведения   об    их причастности  к экстремистской

деятельности  или   терроризму;

не   находится  в    составляемых  в рамках   реализации полномочий,

предусмотренных главой VII Устава ООН,  Советом Безопасности ООН или

органами, специально созданными решениями  Совета Безопасности  ООН,

перечнях организаций и физических лиц, связанных с террористическими

организациями и террористами или с распространением оружия массового

уничтожения;

не является иностранным агентом в соответствии с Федеральным законом

"О  контроле  за   деятельностью   лиц, находящихся  под иностранным

влиянием";

на едином налоговом счете  организации отсутствует или  не превышает

размер,   определенный  пунктом  3    статьи  47  Налогового кодекса

Российской Федерации, задолженность    по уплате налогов,   сборов и

страховых  взносов в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации;

не   является получателем   средств    из  республиканского  бюджета

Республики  Хакасия  на   основании иных нормативных  правовых актов

Республики Хакасия, направленных на  цели, установленные пунктом 1.2

настоящего Порядка.

Подтверждаю,   что  вся информация,    содержащаяся  в   заявлении и

прилагаемых к нему документах, является достоверной.