Приложение 2. Разрешение на использование земель, земельного участка (части земельного участка) для стоянки технического или другого средства передвижения инвалида

Приложение 2
к Порядку
использования земель или
земельных участков,
находящихся в государственной
или муниципальной
собственности, расположенных
на территории Камчатского
края, для возведения
гражданами гаражей,
являющихся некапитальными
сооружениями, либо для стоянки
технических или других средств
передвижения инвалидов вблизи
их места жительства

Форма

Разрешение
на использование земель, земельного участка (части земельного участка) для стоянки технического или другого средства передвижения инвалида

		от ___________________ N _____
(место выдачи)

______________________________________________________________________________

(полное наименование исполнительного органа Камчатского края или органа местного самоуправления муниципального образования в Камчатском крае, уполномоченного в соответствии с земельным законодательством на предоставление земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности)

_____________________________________________________________________________

разрешает ___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), лица, которому выдается разрешение)

документ, удостоверяющий личность _____________________________________________

______________________________________________________________________________,

(наименование, серия, номер документа, дата его выдачи, сведения о выдавшем его органе) проживающему по адресу: _____________________________________________________________

______________________________________________________________________________,

использование земель / земельного участка (части земельного участка), находящихся в государственной или муниципальной собственности, расположенных по адресу (имеющих адресный ориентир): ______________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________,

кадастровый номер земельного участка (при наличии) или номер кадастрового квартала, на территории которого планируется размещение стоянки технического или другого средства передвижения инвалида: _______________________________________________________________________________

порядковый номер земель / земельного участка (части земельного участка) в соответствии со схемой размещения мест стоянки технических или других средств передвижения инвалидов

_______________________________________________________________________________,

площадь используемых земель /земельного участка (части земельного участка) _______ кв. м,

в целях стоянки средства передвижения инвалида ___________________________________

________________________________________________________________________________

(вид средства передвижения инвалида, сведения о государственном регистрационном номере транспортного средства (для транспортных средств).

(уполномоченное лицо)		(подпись)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)