Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 11
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на ввод
объекта в эксплуатацию"
Форма
Заявление
об оставлении заявления о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию без рассмотрения
"____" _____ 20____ г.
Администрация городского округа Кинель Самарской области
в лице уполномоченного органа - Управления архитектуры
и градостроительства
администрации городского округа Кинель Самарской области
____________________________________________________________________
(наименование уполномоченного на выдачу разрешений
на ввод объекта в эксплуатацию органа местного самоуправления)
Прошу оставить заявление о выдаче разрешения на ввод объекта
в эксплуатацию от ________________ N _____________ без рассмотрения.
(дата и номер регистрации)
1. Сведения о застройщике | ||
1.1 |
Сведения о физическом лице, в случае если застройщиком является физическое лицо: |
|
1.1.1 |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
1.1.2 |
Реквизиты документа, удостоверяющего личность (не указываются в случае, если застройщик является индивидуальным предпринимателем) |
|
1.1.3 |
Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя |
|
1.2 |
Сведения о юридическом лице: |
|
1.2.1 |
Полное наименование |
|
1.2.2 |
Основной государственный регистрационный номер |
|
1.2.3 |
Идентификационный номер налогоплательщика - юридического лица |
|
Приложение: ________________________________________________________
Номер телефона и адрес электронной почты для связи:
____________________________________________________________________
Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:
направить в форме электронного документа в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/на региональном портале государственных и муниципальных услуг |
|
выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган государственной власти, орган местного самоуправления, организацию либо в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, расположенный по адресу: ___________________________________________ |
|
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: _________________________________________________________________ |
|
направить в форме электронного документа в личный кабинет в единой информационной системе жилищного строительства |
|
Указывается один из перечисленных способов |
__________________ ____________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.