Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
администрации г. Канска
от 21.12.2023 N 1536

Приложение N 2
к Порядку деятельности Комиссии по проведению
проверок с целью контроля за использованием
и сохранностью жилых помещений нанимателями
или членами семей нанимателей по договорам
социального найма либо собственниками которых
являются дети-сироты и дети, оставшиеся без
попечения родителей, за обеспечением
надлежащего санитарного и технического состояния
жилых помещений, за распоряжением ими

                              Акт

                   проверки жилого помещения

     г. Канск                                             _______________

                                                               (дата)

     Межведомственная   комиссия,   назначенная    в       соответствии с

Постановлением администрации г. Канска от __________ N ___ для проведения

проверки с целью осуществления контроля за использованием и  сохранностью

жилых помещений нанимателями или членами семей нанимателей  по  договорам

социального найма либо  собственниками  которых  являются   дети-сироты и

дети, оставшиеся без попечения  родителей,  за  обеспечением  надлежащего

санитарного и технического состояния жилых  помещений,  за  распоряжением

ими

в составе председателя __________________________________________________

                           (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

                  (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

при участии законного представителя _____________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

" ___" ________________ 202__г.  осуществили     внешний    и  внутренний

осмотр жилого помещения,  оценку  сведений,  содержащихся  в  документах,

оценку удовлетворительности санитарного и технического  состояние  жилого

помещения, расположенного по адресу: г. Канск, __________________________

___________________________________________, в котором несовершеннолетний

_________________________________________________________________________

                           (Ф.И.О.)

является собственником (нанимателем по    договору  социального    найма,

членом семьи нанимателя по договору социального найма) на основании

_________________________________________________________________________

    (указываются реквизиты договора социального найма жилого помещения

    либо сведения свидетельства о государственной регистрации права

    собственности на жилые помещения либо сведения выписки из Единого

  государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним о

     государственной регистрации права собственности на жилое помещение)

     Проверкой   установлено,    что    жилая          площадь по адресу:

_________________________________________________________________________

составляет __ кв. м, состоит из __ комнат, на __ этаже в __ этажном доме.

     Качество дома (кирпичный, панельный, деревянный и т.п.; в нормальном

состоянии,  ветхий,  аварийный;  комнаты   сухие,   светлые,   проходные,

количество окон и пр.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Благоустройство дома и жилой площади (водопровод,  канализация,  тип

отопления, газ, ванна, лифт, телефон и т.д.):

     Санитарно-гигиеническое   состояние    жилой    площади    (хорошее,

удовлетворительное, неудовлетворительное) _______________________________

     Сведения о наличии (отсутствии) задолженности по внесению  платы  за

закрепленное      жилое     помещение      и   оплате коммунальных услуг)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     На жилой площади проживают:

Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Проживают	Родственное отношение

     Проживание в жилом помещении лиц, страдающих одной  или  несколькими

тяжелыми формами  хронических  заболеваний,  перечень  которых  утвержден

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.06.2006 N 378 "Об

утверждении перечня тяжелых форм  хронических  заболеваний,  при  которых

невозможно  совместное  проживание  граждан   в   одной     квартире" (не

выявлено/выявлено)

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (при  наличии) степень родства, документ,

                      подтверждающий заболевание)

     Дополнительные сведения: ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (сведения об оплате за наем, аренду в случае, если жилое помещение

                           сдано в наем, аренду;

   об оплате налога на  имущество, сведения по результатам бесед с

                           соседями и пр.)

     Рекомендации и сроки их исполнения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Заключение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (сведения об отсутствии или сведения о выявленных нарушениях (обмен

     или отчуждение без разрешения, проживание лиц, не имеющих на

       это законных оснований, использование жилого помещения не по

          назначению, своевременное внесение платы, надлежащее

                   санитарно-техническое состояние)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Законному представителю несовершеннолетнего ________________________

_____________________________________  устранить   выявленные   нарушения

законодательства в срок до "____"_____________20___г.

     Подписи лиц, проводивших проверку:

__________________________________                   ____________________

             Ф.И.О.                                           подпись

__________________________________                   ____________________

             Ф.И.О.                                           подпись

__________________________________                   ____________________

             Ф.И.О.                                           подпись

__________________________________                   ____________________

             Ф.И.О.                                           подпись

     Утверждаю:

     "_____" _____________ 20___г.

        Руководитель

  УО администрации г. Канска -

     Председатель Комиссии    ___________________ _______________________

                                   (подпись)                Ф.И.О.

     М.П.