Приложение N 1. Форма заявки на участие в конкурсном отборе среди юридических лиц на присвоение статуса регионального оператора по обращению с твердыми коммунальными отходами на территории Новосибирской области

Приложение N 1
к документации о проведении конкурсного отбора
регионального оператора по обращению
с твердыми коммунальными отходами на территории
Новосибирской области

Форма заявки
на участие в конкурсном отборе среди юридических лиц на присвоение статуса регионального оператора по обращению с твердыми коммунальными отходами на территории Новосибирской области

на бланке участника конкурсного отбора

(по возможности)

Дата, исх. номер

Организатору конкурсного отбора - министерство жилищно-коммунального хозяйства и энергетики Новосибирской области по адресу: Россия, 630091, Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Фрунзе, 5

1. Изучив документацию о конкурсном отборе на присвоение статуса регионального оператора по обращению с твердыми коммунальными отходами на территории Новосибирской области (далее - конкурсный отбор),

     _______________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, желающего участвовать в конкурсе, ИНН, юридический адрес, E-mail, тел./факс)

в лице ____________________________________________________________,

(фамилия, имя и отчество представителя лица, желающего участвовать в конкурсе)

действующего на основании _________________________________________,

(наименование и реквизиты документа, на основании которого действует представитель)

именуемый в дальнейшем "Заявитель", сообщает о согласии участвовать в конкурсном отборе на присвоение статуса регионального оператора по обращению с твердыми коммунальными отходами на территории Новосибирской области на условиях, указанных в документации об отборе, в связи с чем представляет настоящую "Заявку".

2. Сведения о лице, подавшем заявку на участие в конкурсе:

N п/п	Наименование	Сведения о лице, подавшем заявку на участие в конкурсе
1	Полное и сокращенное наименование
2	ИНН
3	КПП
4	Юридический адрес
5	Место нахождения
6	Почтовый адрес
7	ОГРН и дата его присвоения
8	Контактные телефоны (с указанием кода города, района)
9	Банковские реквизиты (при наличии с указанием наименования банковского учреждения, ИНН, КПП, к/с, л/с,)
10	Реквизиты счета для возврата обеспечения заявки
11	Контактные лица (Ф ИО. полностью)
12	Факс (при наличии)
13	Адрес электронной почты (при наличии)

(а) сведения о лицах, которые имеют право прямо или косвенно распоряжаться (в том числе на основании договора доверительного управления имуществом, договора простого товарищества, договора поручения или в результате других сделок либо по иным основаниям) более чем 50 процентами общего количества голосов, приходящихся на голосующие акции (доли), составляющие уставный капитал участника конкурсного отбора, либо более чем 50 процентами общего количества голосов общего числа членов кооператива или участников хозяйственного товарищества, если участник конкурсного отбора является кооперативом или хозяйственным товариществом:

N	Наименование (ФИО) лица	Дата создания (дата рождения)	Размер общего количества голосов, приходящихся на голосующие акции (доли), уставного капитала
1.
2.
3.

(б) сведения о лицах, которые на основании договора или по иным основаниям получили право или полномочия определять решения, принимаемые заявителем, в том числе определять условия осуществления заявителем предпринимательской деятельности:

N	Наименование (ФИО) лица	Дата создания (дата рождения)	Договор или иные основания, по которым лицо получило соответствующее право или полномочия
1.
2.
3.

(в) сведения о лицах, которые имеют право назначать единоличный исполнительный орган и (или) более чем 50 процентов состава коллегиального исполнительного органа заявителя и (или) имеют безусловную возможность избирать более чем 50 процентов состава совета директоров (наблюдательного совета) или иного коллегиального органа управления заявителя:

N	Наименование (ФИО) лица	Дата создания (дата рождения)	Основания, по которым лицо имеет соответствующее право
1.
2.
3.

(г) сведения о лицах, которые осуществляют полномочия управляющей компании заявителя:

N	Наименование управляющей компании (ФИО, управляющего)	Дата передачи полномочий управляющей компании (управляющему)	Основания передачи полномочий управляющей компании (управляющему)
1.
2.
3.

(д) сведения о лицах, в интересах которых, прямо или косвенно, осуществляется владение более чем 25 процентами акций (долей) заявителя их номинальными держателями:

N	Наименование (ФИО) лица, в интересах которого осуществляется владение	Дата создания (дата рождения)	Наименование (ФИО) номинального держателя	Количество акций (долей)
1.
2.
3.

3. Заявитель подтверждает, что ознакомился с документацией о проведении конкурсного отбора (далее - документация об отборе), размещенной на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о проведении торгов www.torgi.ru.

4. Заявитель заверяет конкурсную комиссию о том, что соответствует следующим обязательным требованиям, предъявляемым к участникам конкурсного отбора:

(а) наличие государственной регистрации на территории Российской Федерации;

(б) наличие действующей лицензии на деятельность по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности, обращение с которыми предусмотрено документацией об отборе, с одним или несколькими разрешенными видами деятельности, осуществляемыми участником конкурсного отбора;

(в) в отношении участника конкурсного отбора не проводится процедура ликвидации и отсутствует решение арбитражного суда о признании участника конкурсного отбора несостоятельным (банкротом) и об открытии конкурсного производства;

(г) деятельность участника конкурсного отбора не приостановлена в качестве административного наказания, предусмотренного Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;

(д) у участника конкурсного отбора отсутствует задолженность по уплате налогов, сборов, пеней и штрафов за нарушение законодательства Российской Федерации о налогах и сборах, задолженности по иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (за исключением сумм, на которые предоставлены отсрочка, рассрочка, инвестиционный налоговый кредит в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, которые реструктурированы в соответствии с законодательством Российской Федерации, по которым имеется вступившее в законную силу решение суда о признании обязанности заявителя по уплате этих сумм исполненной или которые признаны безнадежными к взысканию в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах) за прошедший календарный год, размер которых превышает 25 процентов балансовой стоимости активов участника конкурсного отбора, по данным бухгалтерской отчетности за последний отчетный период. Участник конкурсного отбора считается соответствующим установленному требованию в случае, если им в установленном порядке подано заявление об обжаловании указанных недоимок, задолженности и решение по такому заявлению на дату рассмотрения заявки не принято;

(е) у руководителя, членов коллегиального исполнительного органа (при наличии такого органа) и главного бухгалтера участника конкурсного отбора отсутствует неснятая и непогашенная судимость за преступления в сфере экономической деятельности.

5. Сведения, подтверждающие соответствие Заявителя требованиям конкурсной документации об отборе в части критериев оценки и сопоставления заявок

(указываются значения критериев, предлагаемых заявителем):

Критерий	Ед. изм.	Предложение участника
Приведенная стоимость услуги регионального оператора	тыс. руб.
Критерий надежности (количество допустимых нарушений графика вывоза твердых коммунальных отходов из мест сбора и накопления в год)	кол-во нарушений (шт.)
Критерий оперативности (срок рассмотрения обращений потребителя услуги регионального оператора)	дней
Критерий открытости (наличие сайта регионального оператора в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" с возможностью обмена информацией с потребителями услуги посредством электронной почты)	наличие, сайта/отсутствие сайта
Критерий исполнительности (срок возмещения убытков потребителям услуги при несоблюдении региональным оператором обязательств, предусмотренных нормативными правовыми актами и Соглашением)	дней

6. Настоящей заявкой Заявитель подтверждает предоставление в целях участия в настоящем конкурсном отборе всех требуемых в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации (в том числе о персональных данных) согласий на передачу и обработку персональных данных субъектов персональных данных, упомянутых в любой из частей заявки на участие в конкурсном отборе.

7. Заявитель гарантирует и несет ответственность за полноту и достоверность представленных сведений и документов в составе заявки и согласен на проверку достоверности представленных им сведений и документов.

8. В случае, если условия, предложенные Заявителем в настоящей Заявке, будут признаны лучшими, Заявитель берет на себя обязательство заключить Соглашение в соответствии с требованиями конкурсной документации и действующего законодательства.

9. К настоящей Заявке прилагаются документы согласно описи, являющиеся ее неотъемлемой частью.

Уполномоченный представитель Заявителя

____________________________________________ (Фамилия И.О.)

_______________

(подпись) М.П.

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ
представленных для участия в конкурсном отборе

Настоящим _____________________________________, в лице ______________________________________, действующего на основании ________________________________________, подтверждает, что для участия в конкурсном отборе регионального оператора по обращению с твердыми коммунальными отходами на территории Новосибирской области направляет нижеперечисленные документы:

N п/п	Наименование документа	Количество страниц
1
2
3
4
5
5
6
7
8
9
10
11

 ИТОГО:

       Должность, наименование организации     подпись     ФИО

       М.П.

Инструкция по заполнению заявки*

Заявка заполняется машинописным способом на русском языке. Заявителем указывается дата заявки, заполняются "пустые" строки заявки.

В случае незаполнения "пустых" строк в полном объеме заявитель ставит прочерк на свободной строке или части строки. В случае необходимости дополнительных "пустых" строк и части таких строк заявитель самостоятельно добавляет необходимую длину. Заявка может быть самостоятельно изготовлена в машинописной форме заявителем по приложенным формам.

В строке "Банковские реквизиты для возврата обеспечения заявки" заявитель указывает свои банковские реквизиты. В случае отсутствия у заявителя открытого банковского счета, в указанной строке делается об этом отметка.

В заявке указывается количество листов приложенных к заявке документов в соответствии с описью. При этом опись в качестве приложенного документа в количество листов не засчитывается.

Заявитель проставляет оттиск своей печати напротив реквизита "М.П.". В случае отсутствия у заявителя печати, когда такое отсутствие предусмотрено нормами действующего законодательства, проставление оттиска печати не требуется.

Неверное или неполное заполнение заявителем заявки влечет за собой признание её не соответствующей требованиям документации о конкурсном отборе. В этом случае комиссией принимается решение об отказе в признании заявителя участником конкурса.