Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу Министерства
строительства и развития
инфраструктуры Свердловской
области
от 22 декабря 2023 г. N 736-П

Приложение N 3
к Положению о порядке
формирования и деятельности
комиссии Министерства
строительства и развития
инфраструктуры Свердловской
области по соблюдению требований
к служебному поведению
и урегулированию конфликта
интересов

Форма

                                В отдел по вопросам

                                государственной гражданской

                                службы и кадров Министерства

                                строительства и развития

                                инфраструктуры Свердловской

                                области

                                от ______________________________________

                                     (должность, фамилия, имя, отчество)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

        о невозможности выполнить требования Федерального закона

       от 7 мая 2013 года N 79-ФЗ "О запрете отдельным категориям

         лиц открывать и иметь счета (вклады), хранить наличные

           денежные средства и ценности в иностранных банках,

        расположенных за пределами территории Российской Федерации,

   владеть и (или) пользоваться иностранными финансовыми инструментами"

     Сообщаю   Вам,  что  я  не  имею  возможности  выполнить  требования

Федерального  закона  от  7  мая  2013  года N 79-ФЗ "О запрете отдельным

категориям  лиц  открывать  и  иметь  счета  (вклады),  хранить  наличные

денежные  средства  и  ценности  в  иностранных  банках, расположенных за

пределами  территории  Российской Федерации, владеть и (или) пользоваться

иностранными финансовыми инструментами" по причине ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (указывается причина)

_____________ ________________________________ __________________________

   (дата)    (подпись лица, подавшего обращение)  (расшифровка подписи)

Принятые мной меры по выполнению указанных требований: __________________

_________________________________________________________________________

Прошу рассмотреть на  заседании  комиссии  Министерства  строительства  и

развития инфраструктуры  Свердловской  области по соблюдению требований к

служебному  поведению  и  урегулированию  конфликта  интересов  настоящее

заявление _______________________________________________________________

                    (в моем присутствии/без моего присутствия)

_____________ ________________________________ __________________________

   (дата)    (подпись лица, подавшего заявление)  (расшифровка подписи)

Регистрационный номер в журнале __________________________

Дата регистрации обращения "___" _________________________