Приложение N 3. Форма расписки в получении документов

Приложение N 3
к административному регламенту
Администрации Надымского района
по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление сведений, документов
и материалов, содержащихся в государственных
информационных системах обеспечения
градостроительной деятельности"

                                  ФОРМА

                     РАСПИСКИ В ПОЛУЧЕНИИ ДОКУМЕНТОВ

_________________________________________________________________________

                          (наименование заявителя)

1. Представленные документы:

N п/п	Наименование документа	Количество листов	Примечание
1	2	3	4

1. Документы по межведомственному запросу (при необходимости):

N п/п	Наименование документа	Количество листов	Примечание
1	2	3	4

Документы сдал и один экземпляр расписки получил:

___________________   _________________   _______________________________

       (дата)             (подпись)                   (Ф.И.О.)

Документы   принял  на  ________ листах   и  зарегистрировал   в  журнале

регистрации от ________________ N _______________

                     (дата)

_____________________        _____________      _________________________

   (должность)                 (подпись)                (Ф.И.О.)