Приложение N 3

Приложение N 3
к Административному регламенту
по предоставлению
муниципальной услуги
"Предоставление решения
о согласовании
архитектурно-градостроительного
облика объекта"

Форма

                               Решение

 об отказе в согласовании архитектурно-градостроительного облика объекта

 капитального строительства на территории Уссурийского городского округа

Дата принятия решения ___________________________________________________

Регистрационный номер ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (наименование органа местного самоуправления)

+-----+----------------------------------------------+------------------+

| 1.1 |Местонахождение объекта капитального          |                  |

|     |строительства (при реконструкции)             |                  |

+-----+----------------------------------------------+------------------+

| 1.2 |Местонахождение земельного участка, в границах|                  |

|     |которого планируется строительство или        |                  |

|     |реконструкция объекта капитального            |                  |

|     |строительства                                 |                  |

+-----+----------------------------------------------+------------------+

| 1.3 |Кадастровый номер объекта капитального        |                  |

|     |строительства (при его наличии)               |                  |

+-----+----------------------------------------------+------------------+

| 1.4 |Кадастровый номер земельного участка (при его |                  |

|     |наличии)                                      |                  |

+-----+----------------------------------------------+------------------+

| 1.5 |Функциональное назначение объекта капитального|                  |

|     |строительства                                 |                  |

+-----+----------------------------------------------+------------------+

| 1.6 |Основные параметры объекта капитального       |                  |

|     |строительства (площадь, этажность)            |                  |

+-----+----------------------------------------------+------------------+

| 1.7 |Соответствие (несоответствие)                 |                  |

|     |архитектурно-градостроительного облика объекта|                  |

|     |требованиям к архитектурно-градостроительному |                  |

|     |облику объекта, указанным в градостроительном |                  |

|     |регламенте                                    |                  |

+-----+----------------------------------------------+------------------+

| 1.8 |Обоснование несоответствия                    |                  |

|     |архитектурно-градостроительного облика объекта|                  |

|     |капитального строительства требованиям к      |                  |

|     |архитектурно-градостроительному облику        |                  |

|     |объекта, указанным в градостроительном        |                  |

|     |регламенте                                    |                  |

+-----+----------------------------------------------+------------------+

| 1.9 |Предложения (при наличии) по доработке        |                  |

|     |разделов проектной документации               |                  |

+-----+----------------------------------------------+------------------+

+---------------------------------------+------------+------------------+

|Должность уполномоченного лица, органа,|  Подпись   |   Расшифровка    |

|осуществляющего решение о согласование |            |     подписи      |

|архитектурно-градостроительного облика |            |                  |

|                объекта                |            |                  |

+---------------------------------------+------------+------------------+