Соглашение N 11 о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2023 год от 25 декабря 2023 г. (документ не действует)

Соглашение N 11 о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2023 год
от 25 декабря 2023 г.

ГАРАНТ:

Настоящее Соглашение фактически прекратило действие в связи с истечением срока действия Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2023 год

Представители Сторон
Уполномоченный государственный орган Ленинградской области	Комитет по здравоохранению Ленинградской области, в лице председателя комитета Жаркова Александра Вячеславовича, действующего на основании Положения о Комитете по здравоохранению и распоряжения
Территориальный фонд	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области, в лице Врио директора Селезнёвой Натальи Михайловны, действующей на основании Положения о Территориальном фонде и распоряжения Правительства Ленинградской области от 30.06.2023 г. N 458-р
Представители страховых медицинских организаций	ООО "Страховая медицинская компания РЕСО-Мед", в лице заместителя директора Северо-Западного филиала Еремеева Юрия Алексеевича, действующего на основании Положения и Доверенности
Представители медицинских профессиональных некоммерческих организаций	Региональная общественная организация "Врачебная палата Ленинградской области", в лице председателя Костюшова Евгения Васильевича, действующего на основании Устава
Представители профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций)	Межрегиональная Санкт-Петербурга и Ленинградской области организация Профсоюза работников здравоохранения РФ, в лице председателя Элиовича Иосифа Григорьевича, действующего на основании Устава

в соответствии с частью 2 статьи 30 Закона об ОМС установили внести в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2023 год (далее - Тарифное соглашение на 2023 г) следующие изменения и дополнения:

1. В Раздел "I. Общие положения" Тарифного соглашения на 2023 г внести следующие изменения:

после абзаца:

"- письмом ФОМС от 24.10.23 г. N 00-10-26-2-06/17847 о заключении ФОМС по Соглашению N 8 от 28.09.23 г. о внесении изменений в Тарифное соглашение по ОМС в Ленинградской области на 2023 г.";

дополнить абзацами следующего содержания:

"- Постановлением Правительства РФ от 24.11.2023 N 1985 "Об утверждении Правил предоставления в 2023 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации и бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования г. Байконура на дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в 2023 году,

- Распоряжением Правительства РФ от 23.11.2023 N 3308-р о распределении иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых в 2023 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации и бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования г. Байконура на дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в 2023 году,

- письмом ФОМС от 12.12.23 г. N 00-10-30-1-06/21231 по вопросам использования средств иных межбюджетных трансфертов,

- письмом ФОМС от 27.11.23 N 00-10-26-2-06/20356 о заключении ФОМС по Соглашению N 9 от 31.10.23 г. о внесении изменений в Тарифное соглашение по ОМС в Ленинградской области на 2023 г.;

- письмом ФОМС от 18.12.23 N 00-10-26-2-06/21444 о заключении ФОМС по Соглашению N 10 от 24.11.23 г. о внесении изменений в Тарифное соглашение по ОМС в Ленинградской области на 2023 г.";

после абзаца:

"- Протокола заседания N 13 от 23.11.2023 г. Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ленинградской области,"

дополнить абзацем следующего содержания:

"- Протокола заседания N 14 от 25.12.2023 г. Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ленинградской области".

2. В раздел "II. Способы оплаты медицинской помощи, применяемые в Ленинградской области" Тарифного соглашения на 2023 год внести следующие изменения и дополнения:

с 01.11.2023 г. (по дате окончания лечения) с учетом Соглашения N 2, Соглашения N 4, Соглашения N 5, Соглашения N 6, Соглашения N 9, Соглашения N 10 в абзац 25 внести изменения и изложить в новой редакции:

"Перечень медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в Ленинградской области, в разрезе условий оказания медицинской помощи и применяемых способов оплаты медицинской помощи, приводится в Приложении 1 к Соглашению N 11".

3. В раздел "III. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" Тарифного соглашения на 2023 год внести следующие изменения и дополнения:

3.1. С учетом Соглашения N 1, Соглашения N 2, Соглашения N 3, Соглашения N 4, Соглашения N 5, Соглашения N 6, Соглашения N 7, Соглашения N 8, Соглашения N 9, Соглашения N 10 в п. 4.1 внести изменения и изложить в новой редакции:

"4.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования по Подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, в расчете на 1 застрахованное лицо установлен

С 01.11.2023 г. (по дате окончания лечения)

согласно Приложению 2 к Соглашению N 11:

"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.11.2023 г. по 30.11.2023 г. (по дате окончания лечения)",

и согласно Приложению 3 к Соглашению N 11:

"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.12.2023 г. по 31.12.2023 г. (по дате окончания лечения)".

Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования по Подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо, установлен

С 01.11.2023 г. (по дате окончания лечения)

согласно Приложению 4 Соглашению N 11:

"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.11.2023 г. по 30.11.2023 г. (по дате окончания лечения)",

и согласно Приложению 5 Соглашению N 11:

"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.12.2023 г. по 31.12.2023 г. (по дате окончания лечения)".

Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования по Подушевому нормативу финансирования по скорой медицинской помощи, в расчете на 1 застрахованное лицо установлен:

С 01.12.2023 г. (по дате окончания лечения)

согласно Приложению 6 к Соглашению N 11:

"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования скорой медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.12.2023 г. (по дате окончания лечения)".

3.2. С учетом Соглашения N 1, Соглашения N 2, Соглашения N 3, Соглашения N 8, Соглашения N 9, Соглашения N 10 в п. 4.2 внести изменения и изложить в новой редакции:

"4.2. Размеры базовых подушевых нормативов финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, установлено в соответствии с перечнем расходов на медицинскую помощь, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях,

С 01.11.2023 г. по 30.11.2023 г. (по дате окончания лечения)

согласно Приложению 2 к Соглашению N 11:

"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.11.2023 г. по 30.11.2023 г. (по дате окончания лечения)",

С 01.12.2023 г. по 31.12.2023 г. (по дате окончания лечения)

согласно Приложению 3 к Соглашению N 11:

"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.12.2023 г. по 31.12.2023 г. (по дате окончания лечения)".

Размеры базовых подушевых нормативов финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, установлено в соответствии с перечнем расходов на медицинскую помощь, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи,

С 01.11.2023 г. по 30.11.2023 г. (по дате окончания лечения)

согласно Приложению 4 к Соглашению N 11:

"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.11.2023 г. по 30.11.2023. (по дате окончания лечения)",

С 01.12.2023 г. по 31.12.2023 г. (по дате окончания лечения)

согласно Приложению 5 к Соглашению N 11:

"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.12.2023 г. по 31.12.2023. (по дате окончания лечения)".

Размеры базовых подушевых нормативов финансирования на прикрепившихся лиц по скорой медицинской помощи, установлено в соответствии с перечнем расходов на медицинскую помощь, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц по скорой медицинской помощи,

С 01.12.2023 г. (по дате окончания лечения)

согласно Приложению 6 к Соглашению N 11:

"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по скорой медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., действующие с 01.12.2023 г. (по дате окончания лечения)".

3.3. С учетом Соглашения N 1, Соглашения N 2, Соглашения N 3, Соглашения N 8, Соглашения N 9, Соглашения N 10 в пп. 4.3 внести изменения и изложить в новой редакции:

"4.3. Значения дифференцированных подушевых нормативов финансирования для медицинских организаций, учитывающих установленные в тарифном соглашении коэффициенты специфики оказания медицинской помощи медицинской организацией к базовому подушевому нормативу финансирования установлены:

С 01.11.2023 г. по 30.11.2023 г. (по дате окончания лечения)

- по Подушевому нормативу на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, согласно Приложению 2 к Соглашению N 11,

- по Подушевому нормативу на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, согласно Приложению 4 к Соглашению N 11,

С 01.12.2023 г. по 31.12.2023 г. (по дате окончания лечения)

- по Подушевому нормативу на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, согласно Приложению 3 к Соглашению N 11,

- по Подушевому нормативу на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, согласно Приложению 5 к Соглашению N 11,

- по Подушевому нормативу на прикрепившихся лиц по скорой медицинской помощи, согласно Приложению 6 к Соглашению N 11".

4. В раздел "VI. Заключительные положения" Тарифного соглашения на 2023 год внести следующие изменения:

с 01.11.2023 г. (по дате окончания лечения):

Приложение 1 изложить в новой редакции согласно Приложению 1 к Соглашению N 11 "Перечень медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в Ленинградской области, в разрезе условий оказания медицинской помощи и применяемых способов оплаты медицинской помощи, по ТПОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., действующий с 01.11.2023 г. (по дате окончания лечения)",

с 01.11.2023 г. по 30.11.2023 г. (по дате окончания лечения):

Приложение 12 исключить,

Приложение 13 изложить в новой редакции согласно Приложению 2 к Соглашению N 11 "Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.11.2023 г. по 30.11.2023 г. (по дате окончания лечения)",

Приложение 14 исключить,

Приложение 15 изложить в новой редакции согласно Приложению 4 к Соглашению N 11 "Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.11.2023 г. по 30.11.2023 г. (по дате окончания лечения)",

с 01.12.2023 г. (по дате окончания лечения):

Приложение 12 исключить,

Приложение 13 изложить в новой редакции согласно Приложению 3 к Соглашению N 11 "Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.12.2023 г. по 31.12.2023 г. (по дате окончания лечения)",

Приложение 14 исключить,

Приложение 15 изложить в новой редакции согласно Приложению 5 к Соглашению N 11 "Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.12.2023 г. по 31.12.2023 г. (по дате окончания лечения)",

Приложение 16 исключить,

Приложение 17 изложить в новой редакции согласно Приложению 6 к Соглашению N 11 "Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования скорой медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.12.2023 г. (по дате окончания лечения)".

Приложения к Соглашению N 11:

Приложение 1 - Перечень медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в Ленинградской области, в разрезе условий оказания медицинской помощи и применяемых способов оплаты медицинской помощи, по ТПОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., действующий с 01.11.2023 г. (по дате окончания лечения),

Приложение 2 - Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.11.2023 г. по 30.11.2023 г. (по дате окончания лечения),

Приложение 3 - Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.12.2023 г. по 31.12.2023 г. (по дате окончания лечения),

Приложение 4 - Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.11.2023 г. по 30.11.2023 г. (по дате окончания лечения),

Приложение 5 - Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.12.2023 г. по 31.12.2023 г. (по дате окончания лечения),

Приложение 6 - Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования скорой медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.12.2023 г... (по дате окончания лечения).

Подписи Сторон:

Комитет по здравоохранению Ленинградской области		Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области		ООО "Страховая медицинская компания РЕСО-Мед"		Региональная общественная организация "Врачебная палата Ленинградской области"		Межрегиональная Санкт-Петербурга и Ленинградской области организация Профсоюза работников здравоохранения РФ
А.В. Жарков		Н.М. Селезнева		Ю.А. Еремеев		Е.В. Костюшов		И.Г. Элиович