Приложение 6. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение 6
к порядку реализации мероприятия
"Предоставление субсидий участникам
специальной военной операции, членам их семей,
состоящим на учете в качестве нуждающихся
в жилых помещениях, предоставляемых по договорам
социального найма, на приобретение (строительство)
жилых помещений в собственность"

Главе Нижневартовского района Б.А. Саломатину от _____________________________              (Ф.И.О. заявителя) проживающего по адресу: ______________ телефон: _____________________________ e-mail: _____________________________

Заявление

Прошу предоставить мне, __________________________________________________

                                                               (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ___________N _________________, выданный _______________________

_____________________________________________, СНИЛС _______________________ ,

и членам моей семьи:

__________________________________________________ - _________________________;

                   (Ф.И.О., дата рождения)                                            (степень родства)

__________________________________________________ - _________________________;

__________________________________________________ - _________________________;

__________________________________________________ - _________________________.

признанным участниками мероприятия "Предоставление субсидий участникам специальной военной операции, членам их семей, состоящим на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма, на приобретение (строительство) жилых помещений в собственность", предусмотренного государственной программой Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Развитие жилищной сферы", утвержденной постановлением Правительства автономного округа от 31.10.2021 N 476-п, и муниципальной программой "Развитие жилищной сферы в Нижневартовском районе", на основании решения

_____________________________________________________________________________

                       (реквизиты решения о признании участниками мероприятия)

субсидию на приобретение (строительство) в собственность жилого (ых) помещения (й) общей площадью _____ кв. м., расположенного по адресу: ____________________________

_____________________________________________________________________________.

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ___________________________________________________________________;

                      (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2. ___________________________________________________________________;

                       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3. ___________________________________________________________________;

                       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4. ___________________________________________________________________;

                       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5. ___________________________________________________________________;

                       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Подпись заявителя _______________ дата "____" __________ ______ года

Подписи совершеннолетних членов семьи:

_____________________________ _________________ "____" __________ ______ года

              (Ф.И.О.)                                     (подпись)                              (дата)

_____________________________ _________________ "____" __________ ______ года

_____________________________ _________________ "____" __________ ______ года

_____________________________ _________________ "____" __________ ______ года

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.

специалист ________________ /____________________________/

                                  (подпись)                    (Ф.И.О.)

"________" ____________________ 20_____ г.