Приложение 1. Заявка о предоставлении субсидии на обустройство земельных участков территорий традиционного природопользования, лесных участков, предназначенных для ведения традиционной хозяйственной деятельности

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий
на обустройство земельных участков
территорий традиционного природопользования,
лесных участков, предназначенных для ведения
традиционной хозяйственной деятельности

______________________________________________________________________

                 (наименование уполномоченного органа муниципального района)

от _______________________________________________________________,

                    (наименование юридического лица/ фамилия, имя, отчество

                               (последнее - при наличии) физического лица)

контактный телефон: _______________________________________

Заявка
о предоставлении субсидии на обустройство земельных участков территорий традиционного природопользования, лесных участков, предназначенных для ведения традиционной хозяйственной деятельности

Прошу предоставить субсидию на обустройство земельных участков

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________,

                 (номер территории традиционного природопользования/либо

                                            местоположение лесного участка)

в виде возмещения части фактически понесенных затрат на приобретение следующих видов материально-технических средств, используемых для строительства объектов и построек, необходимых для ведения традиционной хозяйственной деятельности

___________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Общая стоимость приобретенных материально-технических средств составляет ___________ рублей.

К заявке прилагаются следующие документы:

кассовый (фискальный) чек на приобретенное(ые) материально-техническое(ие) средство(а), товарный чек (в случае если кассовый чек не содержит наименование, количество и стоимость каждого товара); в случае оплаты товара электронным способом кассовый (фискальный) чек дополняется терминальным чеком; в случае оплаты товара безналичным способом представляется банковский документ о перечислении финансовых средств с представлением подтверждающих документов о приобретении товара (договор купли-продажи, акт приема-передачи, товарная накладная);

копия паспорта технического средства либо иной документ, где указано наименование завода-изготовителя и(или) серийный (идентификационный) номер приобретенных квадроцикла, бензопилы, а также при наличии указанного документа на пилораму;

справка об отсутствии просроченной задолженности по возврату в бюджет Нижневартовского района;

копии документов, содержащих сведения о национальности одного из учредителей Заявителя, а также работников, состоящих в трудовых отношениях с ним (не менее 50% списочного состава), если Заявитель не состоит в реестре организаций (вправе представить копии свидетельств о рождении, подтверждающих, что родители либо один из родителей одного из его учредителей, а также работников, состоящих в трудовых отношениях с ним (не менее 50% списочного состава) относятся к лицам из числа коренных малочисленных народов Севера, либо копии вступивших в законную силу решений суда, свидетельствующих об установлении судом факта отнесения коренным малочисленным народам Севера Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, либо иные содержащие сведения о национальности официальные документы;

справка о сумме выручки за предыдущий год по видам деятельности (для юридических лиц, не состоящих в реестре организаций);

копия паспорта с отметкой о регистрации по месту жительства (для физических лиц);

копия документа, содержащего сведения о национальности, вправе представить копию свидетельства о рождении, подтверждающего, что его родители либо один из родителей относятся к лицам из числа коренных малочисленных народов Севера, либо копию вступившего в законную силу решения суда, свидетельствующего об установлении судом факта отнесения заявителя к коренным малочисленным народам Севера Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, либо иные содержащие сведения о национальности официальные документы (для физических лиц);

выписка из реестра территорий традиционного природопользования;

копия договора аренды лесного участка, предназначенного для ведения традиционной хозяйственной деятельности (для юридических лиц);

выписка из Реестра организаций, осуществляющих традиционную хозяйственную деятельность коренных малочисленных народов Севера в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре (для юридических лиц);

копия документа, подтверждающего государственную регистрацию квадроцикла;

справка об отсутствии неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов и процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации (для юридических лиц);

выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (для юридических лиц).

Настоящим заявлением декларирую, что соглашений (договоров) с пользователями недр (субъектами предпринимательской деятельности, в том числе участниками простого товарищества, иностранными гражданами, юридическими лицами, если федеральными законами не установлены ограничения предоставления права пользования недрами) об использовании земель для целей недропользования в границах территорий традиционного природопользования, на дату подачи заявления, _______________________*

                                (имею/не имею)

Платежные реквизиты для перечисления денежных средств:

Наименование банка получателя _____________,

БИК ___________________,

Расчетный счет ____________________,

Корр. счет __________________________.

Уведомление о принятом решении прошу направить__________________

(указывается почтовый адрес либо адрес электронной почты заявителя (по выбору заявителя).

Подписывая настоящую заявку, даю согласие на обработку моих персональных данных с учетом требований Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", в том числе согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации обо мне, о подаваемом мной предложении, иной информации, связанной с участием в отборе для предоставления субсидии.

Последствия предоставления заведомо недостоверных сведений мне разъяснены и понятны.

"___" ___________ 20__ г. _____________

                                               (подпись)