Приложение N 2. Отчет Заявителя об исполнении программы социальной адаптации

Приложение N 2
к социальному контракту
на ведение личного подсобного хозяйства

                                                             Форма

      Отчет Заявителя об исполнении программы социальной адаптации

                         за _____________ 20___

                                 (месяц)

N п/п	Наименование мероприятия	Срок исполнения, установленный планом мероприятий по социальной адаптации	Фактический срок исполнения	Размер общего дохода семьи за отчетный период	Особые отметки

Подпись Заявителя ___________________ (____________________________)

                                            (расшифровка подписи)

"___" __________________ 20__ года

      (дата заполнения)

Контрольное заключение специалиста КУВО  "УСЗН  района",  осуществляющего

сопровождение      контракта,      по           проведенным мероприятиям:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись специалиста ______________________ (____________________________)

                                                (расшифровка подписи)

"___" __________________ 20__ года

      (дата заполнения)