Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Сахалинской области
от 29 декабря 2023 г. N 707

                                             "ФОРМА N 1

                           к Порядку предоставления  субсидии юридическим

                           лицам (за исключением субсидий государственным

                           (муниципальным)  учреждениям),  индивидуальным

                           предпринимателям  -  производителям   услуг  в

                           целях   возмещения  недополученных  доходов  в

                           связи   с   предоставлением    услуг    водных

                           аттракционов    (водных    горок)    отдельным

                           категориям    граждан     с     использованием

                           электронного      социального     сертификата,

                           утвержденному   постановлением   Правительства

                                        Сахалинской области

                                    от 30 декабря 2021 г. N 606

                           Руководителю государственного казенного

                           учреждения "Центр социальной поддержки

                           Сахалинской области"

                           от

                           ______________________________________________

                               (наименование должности руководителя

                                           (при наличии))

                           ______________________________________________

                                              (ФИО)

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                                  (наименование участника отбора)

                           ______________________________________________

                                         (ИНН, ОГРН/ОГРНИП)

                                ЗАЯВКА

   на участие в отборе на предоставление субсидии юридическим лицам (за

    исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям),

      индивидуальным предпринимателям - производителям услуг в целях

    возмещения недополученных доходов в связи с предоставлением услуг

    водных аттракционов (водных горок) отдельным категориям граждан с

          использованием электронного социального сертификата

     В соответствии с Порядком предоставления субсидии юридическим  лицам

(за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям),

индивидуальным предпринимателям - производителям услуг в целях возмещения

недополученных   доходов   в   связи   с   предоставлением  услуг  водных

аттракционов (водных горок) отдельным категориям граждан с использованием

электронного   социального   сертификата,   утвержденным   постановлением

Правительства Сахалинской области от 30.12.2021 N 606  (далее - Порядок),

в целях возмещения недополученных доходов в связи с предоставлением услуг

водных   аттракционов  (водных  горок)  отдельным  категориям  граждан  с

использованием   электронного   социального   сертификата  прошу  принять

документы для участия в отборе и  заключения  Договора  о  предоставлении

субсидии на возмещение недополученных доходов в связи  с  предоставлением

услуг водных аттракционов (водных горок) отдельным категориям  граждан  с

использованием электронного социального сертификата

     Реквизиты для заключения Договора:

1. Полное наименование __________________________________________________

2. Основание деятельности (устав, положение) ____________________________

3. Почтовый адрес _______________________________________________________

4. Адрес электронной почты ______________________________________________

5. Телефон, факс ________________________________________________________

6. ОГРН (ОГРНИП) ________________________________________________________

7. ИНН __________________________________________________________