Приложение N 1. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
к Порядку подачи государственным гражданским
служащим Министерства жилищно-коммунального
хозяйства и строительства Ульяновской области
заявления в комиссию по соблюдению требований
к служебному поведению государственных гражданских
служащих Министерства жилищно-коммунального
хозяйства и строительства Ульяновской области
и урегулированию конфликта интересов о невозможности
по объективным причинам представить сведения
о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера своих супруги (супруга)
и несовершеннолетних детей

                             ____________________________________________

                                  (должностному лицу Министерства

                             ____________________________________________

                                  жилищно-коммунального хозяйства и

                             ____________________________________________

                                  строительства Ульяновской области

                             ____________________________________________

                             ответственному за профилактику коррупционных

                                       и иных правонарушений)

                             от _________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество (последнее - при

                                               наличии),

                             ____________________________________________

                                        адрес места жительства,

                             ____________________________________________

                                      номер контактного телефона)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

  о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах,

  расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих

              супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Я, _____________________________________________________________________,

  (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) замещающий должность

государственной     гражданской службы Ульяновской области в Министерстве

жилищно-коммунального хозяйства и строительства Ульяновской области

_________________________________________________________________________

                            (наименование должности)

не имею возможности представить    сведения   о доходах,   расходах,   об

имуществе и обязательствах имущественного   характера    своих    супруги

(супруга) и/или несовершеннолетних детей ________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) супруги (супруга)

_________________________ за ____________________________________________

и (или) несовершеннолетних детей) (указать период)

проживающих _____________________________________________________________

                              (адрес места жительства)

_________________________________________________________________________

по следующим объективным причинам _______________________________________

_________________________________________________________________________

                (указать причины, по которым невозможно

_________________________________________________________________________

 представить сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах

_________________________________________________________________________

          имущественного характера своих супруги (супруга)

_________________________________________________________________________

                        и несовершеннолетних детей)

К заявлению прилагаю следующие документы,    подтверждающие    изложенную

информацию:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

__ ______________ 20__ г. ______________________________ ________________

                           (подпись лица, направляющего     (расшифровка

                                    заявление)                подписи)