Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 28 декабря 2023 г. N 927-п
Форма
Директору Департамента
недропользования и экологии
Тюменской области
ЗАЯВКА
на получение права
пользования участком недр местного значения
Заявитель _________________________________________________________________
(дляюридических
лиц
-
полное
наименование
Заявителя, организационно-правовая
форма,
адрес
электронной
почты
(при
наличии), почтовый
адрес,
телефон,
основной государственный регистрационный номер, идентификационный
номер
налогоплательщика;
для
индивидуального предпринимателя
-
фамилия,
имя, отчество (при наличии, адрес электронной почты
(при
наличии),
почтовый
адрес,
телефон, основной государственный регистрационный
номер
индивидуального
предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика)
Прошу предоставить
право
пользования
участком недр местного значения
для
разведки
и
добычи общераспространенных полезных ископаемых, необходимых для целей:
выполнения
работ
по
строительству,
реконструкции,
капитальному ремонту,
ремонту
и
содержанию
автомобильных
дорог
общего пользования, заключенных
в
соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной
системе
в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" или Федеральным законом от 18.07.2011 N
223-ФЗ
"О
закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц",
Федеральным
законом
от
21.07.2005
N
115-ФЗ "О концессионных соглашениях",
Федеральным
законом
от
13.07.2015
N 224-ФЗ "О государственно-частном
партнерстве,
муниципально-частном
партнерстве
в Российской
Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"
выполнения
работ
по
строительству,
реконструкции
и капитальному ремонту
объектов
инфраструктуры
железнодорожного
транспорта
общего пользования,
осуществляемых по заключенным гражданско-правовым договорам с субъектом естественной монополии в области железнодорожного транспорта
(нужное отметить галочкой)
________________________________________________________________________
(реквизиты
гражданско-правового договора на выполнение указанных работ
- дата, номер)
на участок недр местного значения ___________________________________________________________
(наименование
участка
недр
местного значения, включенного в перечень
участков недр местного значения)
на срок исполнения работ (по заключенному гражданско-правовому договору на выполнение указанных работ) _____________________________________________
Реквизиты платежного поручения, подтверждающего факт уплаты государственной
пошлины,в
случае,
предусмотренном
подпунктом 92 пункта 1 статьи 333.33
Налоговогокодекса
Российской
Федерации
(при
наличии)
___________________________________
Приложение: опись прилагаемых документов на __ л.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(должность уполномоченного лица Заявителя) <*> (подпись) (Ф.И.О.)
________________________________________________________________________
(реквизиты документа, подтверждающие право действовать от имени Заявителя)
печать (при наличии)
Дата
--------------------------------
<*> документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени пользователя недр - юридического лица (копия решения о назначении или об избрании либо копия приказа о назначении физического лица на должность, в соответствии с которыми такое физическое лицо обладает правом действовать от имени пользователя недр без доверенности (далее - руководитель). В случае, если от имени Заявителя действует иное лицо, заявка должна содержать также оригинал или копию доверенности, заверенную подписью руководителя юридического лица (уполномоченного должностного лица), индивидуального предпринимателя, а также печатью (при ее наличии), на осуществление действий от имени Заявителя. В случае если указанная доверенность подписана лицом, уполномоченным руководителем, заявка должна содержать также документ, подтверждающий полномочия такого лица.
<< Приложение N 2 |
||
Содержание Постановление Правительства Тюменской области от 28 декабря 2023 г. N 927-п "О внесении изменений в постановление от 18.03.2016... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.