Приложение N 1. Заявление об оставлении заявления без рассмотрения

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Установление публичного сервитута
в соответствии с главой V.7 Земельного кодекса
Российской Федерации"

                          Рекомендуемый образец

                                Заявление

                об оставлении заявления без рассмотрения

                   В ____________________________________________________

                                          (орган местного самоуправления)

                   от ___________________________________________________

                     (для юридических лиц - наименование, государственный

                           регистрационный номер записи о государственной

                   регистрации юридического лица в едином государственном

                        реестре юридических лиц и идентификационный номер

                          налогоплательщика (за исключением случаев, если

                       заявителем является иностранное юридическое лицо);

                             для физических лиц - фамилия, имя и отчество

                                      (при наличии), реквизиты документа,

                      удостоверяющего личность заявителя (для гражданина)

                   Адрес Заявителя: _____________________________________

                                      (местонахождение юридического лица;

                                      место регистрации физического лица)

                           Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты

                   для связи с Заявителем: ______________________________

     Прошу(сим)  оставить  без  рассмотрения   заявление   от   _________

N _______ по причине _____________.

Заявитель: ___________________________________________________ __________

           (Ф.И.О., должность представителя юридического лица,  (подпись)

              Ф.И.О. физического лица или его представителя)

"__" __________ 20__ г.