Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Правительства Красноярского края
от 28.12.2023 N 1101-п

Приложение N 1
к Порядку определения объема
и предоставления субсидии
социально ориентированным
некоммерческим организациям
для подготовки граждан,
выразивших желание принять детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения родителей,
на семейные формы устройства

                                       В министерство образования

                                       Красноярского края

                                       ________________________________

                                       (указывается наименование

                                       социально  ориентированной

                                       некоммерческой организации)

                           Заявление

    о  предоставлении  субсидии   социально   ориентированным

некоммерческим организациям для подготовки  граждан,  выразивших  желание

принять детей-сирот и  детей,  оставшихся  без  попечения   родителей, на

         семейные формы устройств (далее - субсидия)

Наименование социально ориентированной некоммерческой организации
Почтовый адрес:
Юридический адрес:
Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя:
Тел. рабочий: +7 (_____)
Моб. тел.:
Эл. адрес:
Фамилия, имя, отчество (при наличии) бухгалтера
Тел. рабочий: +7 (_____)
Моб. тел.:
Эл. адрес:
Наименование(я) i-й территориальной принадлежности из указанных в объявлении о проведении отбора, в которой(ых) социально ориентированная некоммерческая организация планирует оказать услугу по подготовке граждан:		количество граждан, которым социально ориентированная некоммерческая организация планирует оказать услугу по подготовке, в рамках общего количества граждан, указанного в объявлении о проведении отбора, по каждой i-й территориальной принадлежности

     О принятых решениях в связи с участием в отборе прошу  информировать

одним из  следующих  способов  (нужное  отметить  знаком  V  с  указанием

реквизитов):

	направить по почтовому адресу:
	на адрес электронной почты:
	нарочным при личном обращении в министерство

     Проект  соглашения  (дополнительного  соглашения)  о  предоставлении

субсидии  в  2  экземплярах  (нужное  отметить  знаком  V   с   указанием

реквизитов):

	направить по почтовому адресу:
	на адрес электронной почты:
	нарочным при личном обращении в министерство

     Подписанное министром образования Красноярского края (уполномоченным

им лицом) соглашение о предоставлении субсидии (дополнительное соглашение

к соглашению, дополнительное соглашение о расторжении соглашения) (нужное

отметить знаком V с указанием реквизитов):

	направить по почтовому адресу:
	нарочным при личном обращении в министерство

     Уведомление об отказе в  перечислении  субсидии  за  отчетный  месяц

прошу направить одним из следующих способов (нужное отметить знаком  V  с

указанием реквизитов):

	направить по почтовому адресу:
	на адрес электронной почты:
	нарочным при личном обращении в министерство

     Уведомление о перерасчете размера субсидии или об отказе в изменении

размера субсидии прошу направить  одним  из  следующих  способов  (нужное

отметить знаком V с указанием реквизитов):

	направить по почтовому адресу:
	на адрес электронной почты:
	нарочным при личном обращении в министерство

     Уведомление о прекращении предоставления  субсидии  прошу  направить

одним из  следующих  способов  (нужное  отметить  знаком  V  с  указанием

реквизитов):

	направить по почтовому адресу:
	на адрес электронной почты:
	нарочным при личном обращении в министерство

     С условиями и порядком определения объема и предоставления  субсидии

социально  ориентированным  некоммерческим  организациям  для  подготовки

граждан, выразивших желание принять детей-сирот и детей,  оставшихся  без

попечения  родителей,  на   семейные   формы   устройства,   утвержденным

постановлением  Правительства  Красноярского  края  (далее  -   Порядок),

ознакомлен(а).

     Гарантирую, что ____________________________________ (далее - СОНКО)

                   (наименование социально ориентированной

                        некоммерческой организации)

     соответствует  требованиям,  предусмотренным   пунктами     2.3, 2.4

Порядка.

     Подтверждаю, что информация, содержащаяся в прилагаемых к  заявлению

документах, является достоверной.

     Информация  о  членах   социально   ориентированной   некоммерческой

организации:

Должность	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Дата и место рождения	Согласие на обработку и использование персональных данных в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"
Руководитель
Главный бухгалтер (при наличии)
Лицо, исполняющее функции единоличного исполнительного органа (при наличии)
Члены коллегиального исполнительного органа (при наличии)

     Перечень документов, прилагаемых к заявлению:

N п/п	Наименование документа	Количество страниц
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

     Выражаю согласие:

     на   обработку   оператором   в   лице   министерства    образования

Красноярского  края  персональных  данных,   содержащихся   в   настоящем

заявлении и в представленных документах для предоставления субсидии;

     на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети

Интернет  (на  едином  портале  бюджетной  системы  Российской  Федерации

(www.budget.gov.ru),  а   также   на   официальном   сайте   министерства

образования    Красноярского    края    www.krao.ru)     информации     о

________________________________________________________________________,

     (наименование социально ориентированной некоммерческой организации)

     о  подаваемой  заявке  с  прилагаемыми  к  ней     документами, иной

информации  о  социально  ориентированной   некоммерческой   организации,

связанной с отбором получателей субсидии.

     Подтверждаю, что сведения, представленные в заявке  и  сопутствующих

документах,  являются  полными,  достоверными  и  актуальными     на дату

составления заявки.

     ________________________________ _________ _________________________

     (наименование должности          (подпись)  (фамилия, имя, отчество

     руководителя социально                            (при наличии)

     ориентированной

     некоммерческой организации

     или иного уполномоченного лица)

     М.П.