Приложение N 8. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 8
к распоряжению
Комитета по промышленной
политике, инновациям
и торговле Санкт-Петербурга
от 14.11.2023 N 8189-р

                                СОГЛАСИЕ

                   на обработку персональных данных<1>

Я, _____________________________________________________________________,

           (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

паспорт ___________ выдан ______________________________________________,

      (серия, номер)                  (когда и кем выдан)

адрес регистрации по месту жительства: _________________________________,

контактная информация __________________________________________________,

                          (номер телефона, адрес электронной почты

                                    или почтовый адрес)

настоящим даю согласие на обработку Комитетом по  промышленной  политике,

инновациям и торговле Санкт-Петербурга  (191144,  Санкт-Петербург,  улица

Новгородская, д. 20, литера  А,  помещение  2-Н,  ИНН:   7838482852, ОГРН

1127847621110,    https://cipit.gov.spb.ru/)    (далее    -     Комитет),

государственным  бюджетным  учреждением  "Центр  развития   и   поддержки

предпринимательства" (197022, Санкт-Петербург, проспект Медиков,  дом  3,

литер А, помещение 4-Н, офис  24,  ИНН  7838454260,  ОГРН  1109847049047,

https://www.crpp.ru/) (далее - ГБУ "ЦРПП")  и  органами  государственного

финансового контроля в пределах своих полномочий следующих данных  (далее

 -  персональные данные):

 -  фамилия, имя и отчество (при наличии);

 -  номер и серия документа, удостоверяющего личность,   сведения о  дате

его выдачи и выдавшем органе;

 -  год, месяц, дата и место рождения;

 -  адрес регистрации по месту нахождения (жительства/пребывания);

 -  иная информация,  относящаяся к  персональным данным в соответствии с

    законодательством Российской Федерации (далее - персональные данные),

    и  необходимая   в  целях  проверки  соблюдения  условий  и   порядка

    предоставления в 2023 году:

_________________________________________________________________________

    (полное наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество

  (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя в дательном

                                 падеже)

     финансовой поддержки в  виде  грантов  в  форме  субсидий  субъектам

малого и среднего предпринимательства,  включенным  в  реестр  социальных

предпринимателей, или субъектам малого  и  среднего  предпринимательства,

созданным  физическими  лицами  в  возрасте  до  25   лет   включительно,

определенных в Порядке предоставления в 2023 году финансовой поддержки  в

виде   грантов   в   форме   субсидий   субъектам       малого и среднего

предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей, или

субъектам малого и среднего  предпринимательства,  созданным  физическими

лицами в возрасте до 25 лет  включительно,  утвержденного  постановлением

Правительства Санкт-Петербурга от 30.10.2023 N 1132 (далее - проверка).

     Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий  в

отношении моих персональных данных,  которые  необходимы  для  достижения

указанных целей проверки, включая (без ограничения) сбор, систематизацию,

накопление, хранение, уточнение (обновление,  изменение),  использование,

передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену  информацией,

обезличивание, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных

действующим законодательством Российской Федерации.

     Я проинформирован, что Комитет, ГБУ "ЦРПП" и орган  государственного

финансового контроля гарантируют обработку  моих  персональных   данных в

соответствии с действующим  законодательством  Российской  Федерации  как

неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

     Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных

данных или в течение срока хранения информации.

     Данное  согласие  может  быть  отозвано  в  любой  момент   по моему

письменному заявлению.

     Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по  собственной

воле и в своих интересах.

     Категории и перечень  персональных  данных,  для  обработки  которых

субъект персональных данных устанавливает  условия  и  запреты,  а  также

перечень устанавливаемых условий и запретов<*>: _________________________

________________________________________________________________________.

     Условия,  при   которых   полученные   персональные     данные могут

передаваться оператором, осуществляющим  обработку  персональных  данных,

только по его внутренней сети, обеспечивающей доступ  к  информации  лишь

для   строго   определенных   сотрудников,    либо    с    использованием

информационно-телекоммуникационных сетей, либо  без  передачи  полученных

персональных данных<*>: _________________________________________________

     Срок действия настоящего согласия - 1 год с даты  подачи  заявления,

если не указан иной срок.

     Указать  иной  срок  действия  согласия  на  обработку  персональных

данных<*>:

________________________________________________________________________.

Подпись<**>: ____________________________________

-----------------------------

     <1> Форма согласия  заполняется  лицами,  указанными  в   пункте 1.3

Приложения N 2 к Порядку предоставления в 2023 году финансовой  поддержки

в  виде  грантов  в   форме   субсидий   субъектам       малого и среднего

предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей, или

субъектам малого и среднего  предпринимательства,  созданным  физическими

лицами в возрасте до 25 лет  включительно,  утвержденному  постановлением

Правительства Санкт-Петербурга от 30.10.2023 N 1132.

     <*> Заполняется по желанию субъекта персональных данных.

     <**> Проставляется собственноручная  подпись  лица,  предоставившего

персональные данные.