Приложение N 4. Заявление об изменении расписания межмуниципального маршрута регулярных перевозок автомобильным транспортом, городским наземным электрическим транспортом в Чувашской Республике или муниципального маршрута регулярных перевозок автомобильным транспортом, городским наземным электрическим транспортом в границах города Новочебоксарска Чувашской Республики, города Чебоксары

Приложение N 4
к Правилам организации регулярных
перевозок пассажиров и багажа
по межмуниципальным маршрутам
регулярных перевозок автомобильным
транспортом, городским наземным
электрическим транспортом в
Чувашской Республике и по
муниципальным маршрутам регулярных
перевозок автомобильным транспортом,
городским наземным электрическим
транспортом в границах города
Новочебоксарска Чувашской
Республики, города Чебоксары

Форма

Министерство транспорта и дорожного хозяйства Чувашской Республики

Заявление
об изменении расписания межмуниципального маршрута регулярных перевозок автомобильным транспортом, городским наземным электрическим транспортом в Чувашской Республике или муниципального маршрута регулярных перевозок автомобильным транспортом, городским наземным электрическим транспортом в границах города Новочебоксарска Чувашской Республики, города Чебоксары

     1. Заявители *:

N пп	Наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)	Место нахождения (место жительства)	Контактные телефоны

     Прошу   рассмотреть   возможность   изменения   расписания  маршрута

регулярных перевозок ____________________________________________________

                      (указать вид транспорта - автомобильный, городской

                                    наземный электрический)

транспортом (далее - маршрут):

________________________________ - _______________________________.

 (начальный остановочный пункт)     (конечный остановочный пункт)

     2. Основание изменения  расписания   (пункт 3.5 Правил   организации

регулярных  перевозок пассажиров и багажа по межмуниципальным   маршрутам

регулярных перевозок  автомобильным   транспортом,   городским   наземным

электрическим транспортом в Чувашской Республике   и   по   муниципальным

маршрутам регулярных перевозок   автомобильным   транспортом,   городским

наземным электрическим  транспортом  в  границах  города  Новочебоксарска

Чувашской Республики, города Чебоксары):

_____________________________________________________________________.

     3. Предполагаемое расписание для каждого остановочного пункта:

N пп	Зимний период			Летний период
	дни отправления	время отправления в прямом направлении, ч:мин	время отправления в обратном направлении, ч:мин	дни отправления	время отправления в прямом направлении, ч:мин	время отправления в обратном направлении, ч:мин
До изменения
После изменения

     4. О результатах рассмотрения настоящего заявления прошу уведомить:

	посредством почтовой связи по адресу: _______________________________ ___________________________________________________________________
	посредством направления сообщения на адрес электронной почты: ______________

____________/ _________________/ _____________________________/ М.П.

   (дата)         (подпись)          (расшифровка подписи)

------------------------------

* В случае если заявление об изменении расписания маршрута представлено уполномоченным участником договора простого товарищества, наименование, место нахождения (для юридического лица), фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), место жительства (для индивидуального предпринимателя) указываются в отношении каждого участника договора простого товарищества и прилагается копия договора простого товарищества.

------------------------------