Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 7
к постановлению администрации
Ординского муниципального округа
от 10.10.2023N 1344
Типовая форма согласия
на обработку персональных данных муниципальных
служащих администрации Ординского муниципального округа, а также
иных субъектов персональных данных
с. Орда "___" ___________ 20___
Я, _________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
зарегистрированный(ная) по адресу: _________________________________
____________________________________________________________________
паспорт серия______ N __________, выдан __________________________,
(дата)
_______________________
(кем выдан)
____________________________________________________________________
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным
должностным лицам _______________________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления либо его подразделения)
зарегистрированного по адресу: _____________________________________
на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий
(операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без
использования таких средств с персональными данными, включая сбор,
запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (распространение,
предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление,
уничтожение) следующих персональных данных:
фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство;
прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина изменения (в
случае изменения);
владение иностранными языками и языками народов Российской
Федерации;
образование (когда и какие образовательные учреждения закончил,
номера дипломов, направление подготовки или специальность по диплому,
квалификация по диплому);
послевузовское профессиональное образование (наименование
образовательного или научного учреждения, год окончания), ученая степень,
ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов);
выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая военную
службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и
т.п.);
классный чин федеральной государственной гражданской службы, и (или)
гражданской службы Пермского края, и (или) муниципальной службы,
дипломатический ранг, воинское и (или) специальное звание, классный чин
правоохранительной службы (кем и когда присвоены);
государственные награды, иные награды и знаки отличия (кем награжден
и когда);
степень родства, фамилии, имена, отчества, даты рождения близких
родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей), а также мужа
(жены);
места рождения, места работы и домашние адреса близких родственников
(отца, матери, братьев, сестер и детей), а также мужа (жены);
фамилии, имена, отчества, даты рождения, места рождения, места
работы и домашние адреса бывших мужей (жен);
пребывание за границей (когда, где, с какой целью);
близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также
муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или)
оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое
государство (фамилия, имя, отчество, с какого времени проживают за
границей);
адрес регистрации и фактического проживания;
дата регистрации по месту жительства;
паспорт (серия, номер, кем и когда выдан);
паспорт, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за
пределами Российской Федерации (серия, номер, кем и когда выдан);
номер телефона;
отношение к воинской обязанности, сведения по воинскому учету (для
граждан, пребывающих в запасе, и лиц, подлежащих призыву на военную
службу);
идентификационный номер налогоплательщика;
номер страхового свидетельства обязательного пенсионного
страхования;
наличие (отсутствие) судимости;
допуск к государственной тайне, оформленный за период работы,
службы, учебы (форма, номер и дата);
наличие (отсутствие) заболевания, препятствующего поступлению на
муниципальную службу или ее прохождению, подтвержденного заключением
медицинского учреждения;
результаты обязательных медицинских осмотров (обследований), а также
обязательного психиатрического освидетельствования;
сведения о расходах, доходах, имуществе и обязательствах
имущественного характера, а также о расходах, доходах, об имуществе и
обязательствах имущественного характера членов семьи;
сведения о последнем месте государственной или муниципальной службы.
Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях
обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской
Федерации в сфере отношений, связанных с поступлением на муниципальную
службу, ее прохождением и прекращением (трудовых и непосредственно
связанных с ними отношений) для реализации полномочий, возложенных на
_________________________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления либо его подразделения)
действующим законодательством.
Я ознакомлен(а), что:
1) согласие на обработку персональных данных действует с даты
подписания настоящего согласия в течение всего срока муниципальной службы
(трудовых отношений) в администрации Ординского муниципального округа и
ее органах;
2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на
основании письменного заявления в произвольной форме;
3) в случае отзыва согласия на обработку персональных данных
____________________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления либо его подразделения)
____________________________________________________________________
вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при
наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2
статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ
"О персональных данных";
4) после увольнения с муниципальной службы (прекращения трудовых
отношений) персональные данные хранятся в _______________________________
____________________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления либо его подразделения)
в течение срока хранения документов, предусмотренных действующим
законодательством Российской Федерации;
5) персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц,
будут обрабатываться только в целях осуществления и выполнения
возложенных законодательством Российской Федерации, муниципальными
правовыми актами на администрацию Ординского муниципального округа и ее
органы функций, полномочий и обязанностей.
Дата начала обработки персональных данных:
_________________ ___________________________
(дата) (подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.