Приложение N 2. Расписка о приеме документов

Приложение N 2

к административному регламенту

предоставления департаментом строительства,

жилищно-коммунального хозяйства

и топливно-энергетического комплекса

Костромской области государственной услуги

по утверждению нормативов потерь горячей,

питьевой, технической воды в централизованных

системах водоснабжения при ее производстве

и транспортировке

                                                                    Форма

                               Расписка

                         о приеме документов

     С целью утверждения нормативов потерь воды _________________________

_________________________________________________________________________

                       (наименование норматива)

_________________________________________________________________________

                       (наименование заявителя)

_________________________________________________________________________

               (юридический и почтовый адрес заявителя)

представлены и приняты департаментом следующие документы:

1. ______________________________________________________________________

N _______________________________________________________________________

Регистрационный номер ____________________ дата _________________________

Подпись должностного лица, принявшего документы _________________________

                                                        (Ф.И.О.)