Глава 8. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара

Глава 8. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара

99. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, в том числе по профилю "Медицинская реабилитация", медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования, составляет 1 926,60 рублей.

100. Расчет стоимости законченного случая лечения по КСГ осуществляется на основе следующих экономических параметров:

1) Размер базовой ставки (размер средней стоимости законченного случая лечения, включенного в КСГ) без учета коэффициента дифференциации;

2) Коэффициент относительной затратоемкости;

3) Коэффициент дифференциации (при наличии);

4) Коэффициент специфики;

5) Коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации;

6) Коэффициент сложности лечения пациента.

101. Размер базовой ставки (размер средней стоимости законченного случая лечения, включенного в КСГ) составляет - 16 025,94 рублей, с учетом коэффициента дифференциации 1 - 16 025,94 рублей.

102. Перечень КСГ, в соответствии с перечнем заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), при которых оказывается специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), в условиях дневного стационара в составе Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов с указанием коэффициентов относительной затратоемкости КСГ (в том числе КСГ, в составе которых с учетом дополнительных критериев выделены подгруппы), коэффициентов специфики, коэффициентов уровня оказания медицинской помощи и тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, без учета коэффициентов сложности лечения пациента установлены в приложении N 29 к Тарифному соглашению.

103. Коэффициенты уровней медицинских организаций в условиях дневного стационара установлены в приложении N 7 к Тарифному соглашению;

104. Тарифным соглашением устанавливаются следующие особенности оплаты счетов за прерванные случаи оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара:

1) если пациенту было выполнено хирургическое вмешательство и (или) проведена тромболитическая терапия, случай оплачивается в размере:

- при длительности лечения 3 дня и менее - 80% от стоимости КСГ;

- при длительности лечения более 3-х дней - 90% от стоимости КСГ.

В приложении N 28 к Тарифному соглашению определен перечень КСГ, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию. Прерванные случаи по КСГ, не входящим приложении N 28 к Тарифному соглашению, не могут быть оплачены с применением вышеуказанных диапазонов уменьшения размеров оплаты прерванных случаев.

2) если хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились, случай оплачивается в размере:

- при длительности лечения 3 дня и менее - 20% от стоимости КСГ;

- при длительности лечения более 3-х дней - 70% от стоимости КСГ.

3) в случае, если при проведении лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях фактическое количество дней введения лекарственных препаратов меньше предусмотренного в описании схемы лекарственной терапии, случай оплачивается:

- при длительности лечения 3 дня и менее - 20% от стоимости КСГ;

- при длительности лечения более 3-х дней - 70% от стоимости КСГ.

4) если при проведении лучевой терапии, лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией, случай является прерванным по основаниям, изложенным в подпунктах 1-6 пункта 56 Тарифного соглашения, случай оплачивается:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. В пункте 56 отсутствует подпункты 1-6

- при длительности лечения 3 дня и менее - 20% от стоимости КСГ;

- при длительности лечения более 3-х дней - 70% от стоимости КСГ.

105. Перечень КСГ, для которых оптимальным сроком лечения является период менее 3 дней включительно, установлен в приложении N 3 к Тарифному соглашению.