Подраздел II. Анализ смертности от сахарного диабета

Подраздел II
Анализ смертности от сахарного диабета

6. Показатели смертности населения Тверской области за 2018 - 2022 годы, структура смертности больных сахарным диабетом с учетом пола и типа сахарного диабета, показатели детской смертности, в том числе от сахарного диабета за 2018 - 2022 годы, с учетом возраста, и типа местности на 100 000 чел. населения представлены в таблицах 3, 4, 5.

Таблица 3

Показатели
смертности населения Тверской области за 2018 - 2022 годы (по данным Тверьстата)

N п/п	Наименование показателя	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	Смертность (на 1000 чел. населения)	16,8	16,3	18,5	21,5	17,9
2	Смертность (на 100 000 чел. населения) от сахарного диабета	121,3	119,4	159,5	173,8	108,9
3	Доля сахарного диабета в общей структуре смертности	7,2	7,3	8,6	8,0	6,0

Таблица 4

Структура
смертности больных сахарным диабетом с учетом пола и типа сахарного диабета (по расчетным данным Министерства здравоохранения Тверской области)

N п/п	Всего умерло человек по причине сахарного диабета	1557	1516	2010	2164	1335
1	Сахарный диабет I типа, в том числе:	42	40	70	72	50
1.1	женщины	17	15	24	25	17
1.2	мужчины	25	25	46	47	33
2	Сахарный диабет II типа, в том числе:	1515	1476	1940	2092	1285
2.1	женщины	967	990	1242	1381	842
2.2	мужчины	548	486	698	711	443

Таблица 5

Показатели
детской смертности, в том числе от сахарного диабета за 2018 - 2022 годы, с учетом возраста, и типа местности на 100 000 чел. населения (по расчетным данным Министерства здравоохранения Тверской области)

	Наименование показателя	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	Детская смертность (на 1000 чел. населения)	57,8	44,0	39,2	45,6	51,6
2	Детская смертность (на 100 000 чел. населения) от сахарного диабета	0,41	-	-	0,43	0,43
2.1	0-1	-	-	-	-	-
2.2	1-4	-	-	-	-	-
2.3	5-17	0,60	-	-	0,57	0,57
2.4	городское	0,54	-	-	0,54	-
2.5	сельское	-	-	-	-	2,06
3	Доля сахарного диабета в общей структуре детской смертности	0,7	0	0	0,9	0,8

7. Динамика смертности населения Тверской области от сахарного диабета и доля в структуре общей смертности соответствуют средним показателям Российской Федерации. Был отмечен значительный подъем смертности от сахарного диабета в период пандемии Covid-19 в 2020 и 2021 годах, снизилась смертность от сахарного диабета в 2022 году. В структуре смертности от сахарного диабета 1 типа преобладают мужчины (64,2%), в структуре смертности от сахарного диабета 2 типа, напротив, преобладают женщины (65,2%).

8. Среди взрослого населения в структуре смертности от сахарного диабета 1 типа (E10 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (далее - МКБ-10) в 2022 году: 1 место - ХСН (14,1%), 2 место - НМК (12,68%), 3 место - онкологические заболевания (11,27%), 4 место - ОССС (ТЭЛА, нарушение ритма, внезапная ССС), 5 место - СД (9,86%).

Среди взрослого населения в структуре смертности от сахарного диабета 2 типа (Е11 по МКБ-10) в 2022 году: 1 место - ХСН (22,8%), 2 место - НМК (11,52%), 3 место - онкологические заболевания (10,02%), 4 место - ОССС (ТЭЛА, нарушение ритма, внезапная ССС), 5 место - СД (8,46%).

9. Показатель детской смертности в Тверской области имеет устойчивую тенденцию к снижению, с 2012 года снизился в 2 раза со 105,9 на 100 тысяч детского населения до 51,6 на 100 тысяч детского населения в 2022 году. В течение 2018 - 2022 годов показатель детской смертности стабилизировался на уровне 50,0 на 100 тысяч детского населения. В 2022 году показатель вырос относительно 2021 года на 13%, рост обусловлен ростом показателя младенческой смертности. В возрасте до 1 года количество случаев смерти детей выросло на 14 случаев, в возрасте старше 1 года количество случаев смерти детей уменьшилось на 1. В структуре смертности детей старше 1 года первое место занимает смертность от несчастных случаев, на 2 месте - смертность от заболеваний нервной системы, на 3 месте - смертность от новообразований, далее следует смертность от врожденных аномалий, заболеваний органов кровообращения, заболевания органов дыхания и другие причины.

В 2018, 2021 и 2022 годах отмечено по одному случаю смерти детей от сахарного диабета.

Дети имели основной патологоанатомический диагноз - "сахарный диабет 1 типа, диабетический кетоацидоз" (Е 10.1).

Смертность от заболеваний эндокринной системы не является ведущей причиной смертности. Однако в течение двух последних лет имеют место смерти детей от сахарного диабета, что не может не настораживать, учитывая отсутствие тенденции к снижению заболеваемости сахарным диабетом у детей. Необходимо сосредоточить усилия на ранней диагностике и контролю течения сахарного диабета, что позволит снизить развитие осложнений и смертности от сахарного диабета.