Приложение. Заявление об установлении (пересмотре) регулируемых тарифов на регулярные перевозки пассажиров и багажа автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом по муниципальным и (или) межмуниципальным маршрутам регулярных перевозок на территории Вологодской области

Приложение
к приказу
Департамента
топливно-энергетического
комплекса и тарифного
регулирования
от 26.12.2023 г. N 242

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

        об установлении (пересмотре) регулируемых тарифов

     на регулярные перевозки пассажиров и багажа автомобильным

    транспортом и городским наземным электрическим транспортом

        по муниципальным и (или) межмуниципальным маршрутам

      регулярных перевозок на территории Вологодской области

_________________________________________________________________________

                         (вид сообщения)

_________________________________________________________________________

(городской округ и (или) муниципальным район (округ) Вологодской области

     или наименование межмуниципального маршрута регулярных перевозок

_________________________________________________________________________

                      (период регулирования)

Предлагаемый уровень регулируемых тарифов _______________________________

Заявитель: ______________________________________________________________

               (наименование организатора транспортного обслуживания)

Основание для установления (пересмотра) регулируемых тарифов: ___________

_________________________________________________________________________

Адрес организатора транспортного обслуживания: __________________________

_________________________________________________________________________

Контактные телефоны, факс: ______________________________________________

Адрес электронной почты: ________________________________________________

Официальным сайт в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет": __

_________________________________________________________________________

Исполнитель: ____________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество, телефон, адрес электронной почты)

Приложение: на _____ стр. в ____ экз.

Руководитель ____________________ _______________________________________

                   (подпись)              (расшифровка подписи)

                                          "__" _____________ _________ г.

                                                     (дата)

                                                                     М.П.