Приложение N 5. Заявление об аннулировании удостоверения и нагрудного знака производственного охотничьего инспектора

Приложение N 5

к административному регламенту

предоставления государственной услуги

"Выдача и замена удостоверений и нагрудных знаков

производственных охотничьих инспекторов,

аннулирование таких удостоверений"

Бланк организации (С указанием реквизитов)

Начальнику управления экологического и охотничьего надзора Белгородской области Гоцу А.П.

Заявление
об аннулировании удостоверения и нагрудного знака производственного охотничьего инспектора

В соответствии с Порядком выдачи, замены, сдачи удостоверения и нагрудного знака производственного охотничьего инспектора, аннулирования такого удостоверения утвержденным приказом Минприроды России от 09.01.2014 N 5, в связи (нужное подчеркнуть):

1) отстранением производственного охотничьего инспектора от осуществления производственного охотничьего контроля;

2) аннулированием в установленном порядке охотничьего билета, имеющегося у производственного охотничьего инспектора;

3) прекращением трудового договора, заключенного между юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем, заключившим охотхозяйственное соглашение, и производственным охотничьим инспектором, являющимся работником такого юридического лица или индивидуального предпринимателя;

4) расторжением охотхозяйственного соглашения, заключенного юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем;

5) аннулированием в установленном порядке разрешения на хранение и ношение охотничьего огнестрельного оружия, имеющегося у производственного охотничьего инспектора.

прошу аннулировать удостоверение и нагрудный знак производственного охотничьего инспектора следующим сотрудникам:

(Ф.И.О., число, месяц и год рождения)
(указать серию и номер)
выданное
	(наименование органа, выдавшего удостоверение)

Приложение:

1. Удостоверение производственного охотничьего инспектора в количестве ___ шт.

2. Нагрудный знак производственного охотничьего инспектора в количестве ___ шт.

3. Опись документов (в случае, если заявление направляется по почте).

Охотпользователь
		подпись		расшифровка

Начальник управления

А.П. Гоц