Дополнительное соглашение от 28 декабря 2023 г. N 11/199-ОМС к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2022 года N 199-ОМС (документ не действует)

Дополнительное соглашение от 28 декабря 2023 г. N 11/199-ОМС к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2022 года N 199-ОМС

ГАРАНТ:

Тарифным соглашением Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 декабря 2023 г. N 190-ОМС настоящий документ признан утратившим силу с 1 января 2024 г.

Министерство здравоохранения Челябинской области в лице:

- исполняющего обязанности Министра здравоохранения Челябинской области Недочуковой Елены Сергеевны,

- заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Шеломовой Натальи Николаевны,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области в лице:

- исполняющего обязанности директора Мироновой Натальи Юрьевны,

- начальника отдела формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования Бушуевой Светланы Юрьевны,

Челябинский филиал общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС" в лице директора Челябинского филиала Общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС" - заместителя директора по региональному управлению Общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС", полномочного представителя Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Челябинской области Коноваленко Яны Александровны,

АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО "АСТРАМЕД-МС" (СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ) ФИЛИАЛ В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ в лице первого заместителя директора Ковтуна Александра Алексеевича,

Союз медицинского сообщества "Медицинская палата Челябинской области" в лице:

- председателя Альтмана Давида Шуровича,

- члена Союза Москвичевой Марины Геннадьевны,

Челябинская областная организация Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации в лице:

- председателя Рываева Дениса Петровича,

- главного специалиста по социально-экономическим вопросам Кинихиной Валентины Николаевны,

именуемые в дальнейшем Стороны, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2022 года N 199-ОМС (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:

1. В раздел II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" внести следующие изменения:

ГАРАНТ:

Пункт 1.1 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 г.

1.1. Подпункт 4 дополнить абзацем следующего содержания: "- за законченный случай лечения заболевания, за прерванный случай оказания медицинской помощи - при оплате медицинской помощи, оказанной по профилям медицинской помощи "онкология", "радиология" в дополнение к базовой программе ОМС;".

1.2. Пункт 1.1.4 главы 1 "Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" после абзаца 11 дополнить абзацами следующего содержания:

", где:

- тариф на финансовое обеспечение стимулирующих выплат за достижение показателей результативности деятельности i-той медицинской организации, рублей.".

ГАРАНТ:

Пункт 1.3 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 г.

1.3. Главу 3 "Оплата медицинской помощи, оказанной в условиях дневных стационаров" дополнить пунктом 3.4.3 следующего содержания:

"3.4.3. Оплата медицинской помощи, оказанной в дополнение к базовой программе ОМС за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области в условиях дневных стационаров по профилям медицинской помощи "онкология", "радиология" производится в размере 100% стоимости законченного случая лечения, включая прерванные случаи оказания медицинской помощи, по тарифам на оплату законченного случая лечения в соответствии с приложением 20 к Тарифному соглашению в рамках утвержденных бюджетных ассигнований.

В рамках одного случая лечения в движении пациента должна быть одна койка по профилю медицинской помощи "онкология" или "радиология", на которой оказана медицинская помощь в соответствии с объемами, установленными Комиссией в дополнение к базовой программе ОМС.".

2. В раздел III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" внести следующие изменения:

ГАРАНТ:

Пункт 2.1 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 г.

2.1. Абзац 21 после слов "проведение процедуры криопереноса эмбриона" дополнить словами ", оказание медицинской помощи по профилям медицинской помощи "онкология", "радиология".

2.2. Пункт 1.2.5 главы 1 "Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" изложить в новой редакции: "1.2.5. Коэффициенты половозрастного состава, коэффициенты уровня расходов медицинских организаций, фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, тарифы на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, тарифы на финансовое обеспечение стимулирующих выплат за достижение показателей результативности деятельности установлены приложением 13 к Тарифному соглашению.".

ГАРАНТ:

Пункт 2.3 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 г.

2.3. Главу 3 "Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара" дополнить пунктом 3.13 следующего содержания: "3.13. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневных стационаров по профилям медицинской помощи "онкология", "радиология" в дополнение к базовой программе ОМС за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области установлены приложением 20 к Тарифному соглашению.".

3. Таблицу 1 "Тарифы на оплату медицинской помощи (с учетом лабораторных и инструментальных исследований), оказанной взрослому застрахованному населению в центрах амбулаторной онкологической помощи" приложения 9/8 к Тарифному соглашению дополнить пунктом 15 следующего содержания:

		(рублей)
N п/п	Наименование тарифа	Тариф на оплату МП за посещение
А	1	2
15	Гематолог (ЦАОП)	312,00

4. Приложение 13 к Тарифному соглашению, в том числе наименование, изложить в новой редакции (приложение 1).

5. Дополнить приложением 20 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневных стационаров по профилям медицинской помощи "онкология", "радиология" в дополнение к базовой программе ОМС за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области" (приложение 2).

6. Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению вступает в силу с даты его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01.12.2023, за исключением пунктов 1.1, 1.3, 2.1, 2.3, приложения 2, распространяющих свое действие на правоотношения, возникшие с 01.01.2023.