Приложение 1. Заявка на получение субсидии

Приложение 1
к Соглашению о предоставлении субсидий из бюджета
городского округа Первоуральск на возмещение
недополученных доходов и (или) возмещение
фактически понесенных затрат в связи с
производством (реализацией) товаров,
выполнением работ, оказанием услуг на
коммунальные ресурсы (услуги) холодного
водоснабжения и (или) водоотведения, на
территории городского округа Первоуральск

                                       ______________________________

                                           ГРБС местного бюджета

                    Заявка на получение субсидии

         __________________________________________________

                 (наименование получателей субсидий)

                 на __________ месяц __________ года

N п/п	Наименование расходов	Сумма, руб.	Принято к оплате, руб.
1	2	3	4
1.	Остаток средств на счете на 01.__.20__ года
2.	Возмещение недополученных доходов и (или) возмещение фактически понесенных затрат в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг на коммунальные ресурсы (услуги) холодного водоснабжения и (или) водоотведения, на территории городского округа Первоуральск
3.	Итого к перечислению

Руководитель:

Главный бухгалтер:

Согласовано

N п/п	Наименование должности	Виза	Дата	Ф.И.О.
1	Заместитель Главы по ЖКХ, городскому хозяйству и экологии
2	Начальник Управления ЖКХ и С
3
4