Приложение 2

Приложение 2
к постановлению администрации
города Иркутска
от 25.12.2023 N 031-06-948/23

"Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предоставление дополнительной
меры социальной поддержки в
виде единовременной денежной
выплаты для отдельных категорий
медицинских работников отдельных
областных государственных
медицинских организаций,
расположенных на территории
города Иркутска"

                                    ФОРМА

                  заявления об исправлении допущенных

                опечаток и ошибок в выданных в результате

                        предоставления муниципальной

                              услуги документах

                                Начальнику департамента здравоохранения и

                                социальной помощи населению  комитета  по

                                социальной     политике     и    культуре

                                администрации города Иркутска

                                от ______________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество

                                          (последнее - при наличии)

                                проживающей(го) по адресу: ______________

                                _________________________________________

                                тел. ____________________________________

                                Заявление

     Прошу исправить допущенную опечатку (ошибку) (нужное отметить) в:

 уведомлении   об   отказе   в   приеме   документов,   необходимых  для

предоставления муниципальной услуги, выданном

_________________________________________________________________________

                (указать дату выдачи и номер уведомления)

 приказе о предоставлении ЕДВ (приказе об отказе в предоставлении ЕДВ)

_________________________________________________________________________

                        (указать дату и номер приказа)

в связи с _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (излагается суть допущенной опечатки и (или) ошибки)

     Способ получения результата рассмотрения  заявления  об  исправлении

допущенных опечаток и ошибок:

+-+ +-+	вручить мне лично при обращении в департамент
+-+ +-+	направить мне по почтовому адресу ____________________________ _________________________________________________________ (указать почтовый адрес)
+-+ +-+	направить в форме электронного документа посредством федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" (электронный адрес в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет": http://gosuslugi.ru)"
+-+ +-+	передать в Единое окно муниципального казенного учреждения "Сервисно-регистрационный центр" г. Иркутска
+-+ +-+	передать через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, организацию, привлекаемую многофункциональным центром в соответствии с частью 1.1 статьи 16 Федерального закона от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг"

_____________   __________________       ________________________________

    (дата)     (подпись заявителя)             (Фамилия, имя, отчество

                                              (последнее - при наличии)

                                                      заявителя)