Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
(муниципальной) услуги
|
В Администрацию Шуйского муниципального района ________________________________________ (фамилия, имя, отчество) от ______________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя) ________________________________________ (должность заявителя) Домашний адрес _________________________ ________________________________________ документ, удостоверяющий личность ________ серия _____________ N ____________________ когда, кем выдан _________________________ ________________________________________ ________________________________________ Телефон ________________________________ |
Согласие
на обработку персональных данных
Даю Администрации Шуйского муниципального района согласие на обработку своих персональных данных с использованием средств автоматизации и без использования средств автоматизации с целью рассмотрения вопроса и принятия решения комиссией по вопросам назначения пенсии за выслугу лет, перерасчета ее размера, выплаты и организации доставки лицам, замещавшим должности муниципальной службы Шуйского муниципального района, и лицам, ранее замещавшим руководящие должности в органах управления Шуйского муниципального района, общественных организациях Шуйского муниципального района, исполнявших функции муниципального управления в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях", действующим законодательством Ивановской области и нормативными правовыми актами Шуйского муниципального района. Перечень персональных данных для обработки и передачи:
- фамилия, имя, отчество;
- дата рождения;
- данные документа, удостоверяющего личность;
- адрес места жительства (места пребывания);
- дата назначения пенсионного обеспечения;
- срок, на который установлена пенсия за выслугу лет;
- группа инвалидности;
- иные данные, необходимые для выплаты пенсии за выслугу лет.
Согласие на обработку и передачу персональных данных действует в течение всего периода получения пенсионного обеспечения либо до моего отзыва в письменной форме путем подачи мной соответствующего заявления.
"___" ___________ 20___ г. |
_______________ подпись |
___________________ ФИО |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.